宫外孕是临床最常见的异位妊娠,每日医院有数十例的宫外孕患者在诊治，为什么会发生宫外孕呢?以下就是小编给你做的整理，希望对你有用。

宫外孕的原因

1. 受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

2. 慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

3. 输卵管手术

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%～20%。

4. 输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送;

5. 抽烟、喝酒

通过对大量育龄妇女的调查得知，吸烟患者宫外孕发生率是不吸烟者的3倍左右，因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。同时，长期酗酒的女性患宫外孕的概率也远比非酗酒者高，这是因为酗酒容易使女性朋友输卵管腔狭窄，导致其纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性差，不利于受精卵到子宫去“安营扎寨”

6. 多次人流

随着人们思想观念的逐步改变，婚前同居现象在如今这个社会已是司空见惯的现象了，意外怀孕也成了情理之中的一件事。而大多数意外怀孕的女性大多没有要小孩的准备，所以多选择以人流的方式来终止妊娠。专家表明，人流次数越多，宫外孕发生的概率就越大。

7. 上环

有些女性朋友在生完孩子之后，为了避免再次妊娠，所以选择了上环。殊不知，上环并不意味着绝育，因为据相关数据显示，上环的女性仍然3%左右的怀孕概率。

8. 试管婴儿

通过正常渠道妊娠，女性患有宫外孕的概率也还存在，更何况是试管婴儿。据统计，试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%到8%。受精卵在第3天放入宫腔时，还需要等待几天才能找到合适的位置。这期间一旦宫腔条件遭到任何形式的破坏，受精卵就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。

宫外孕的症状

1、停经：大多数人发病前有短暂的停经史，多为6周左右。但部分患者因绒毛组织产生的绒毛膜促性腺激素，难以维持子宫内膜。如果发病较早，可能将病理性出血误看成月经来潮，认为无停经史。

2、腹痛：输卵管妊娠破坏时最主要症状，发病率高。下腹单侧常突然有阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。如果膈肌受到刺激时则会让肩胛部出现放射性疼痛。盆腔内有积液时，肛门有坠胀和排便感，有助于诊断宫外孕。

3、晕厥与休克：腹腔内突然出血和剧烈疼痛引起。出血愈多愈快，其症状来得愈快愈严重。患者会头晕、面色苍白、冷汗淋漓，因而晕厥与休克。

4、阴道出血：患者会有不规则出血，大多呈点滴状，深褐色，量少。阴道出血是由子宫内膜剥离或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，大多表示胚胎受损。只有腹痛而无阴道出血者多是胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

宫外孕的治疗

手术治疗

一.腹腔镜手术：如何治疗宫外孕?上海健桥医院引进的腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点，是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹，只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3～4个小孔即可完成手术。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕，不影响美观。采用此种方法的治疗效果肯定，可一次治愈，而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连，故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。

二.剖腹手术：此种方法的治疗机理是：给患者开腹后，切开其妊娠处的输卵管管壁，取出胚胎后再修复输卵管管壁，从而可达到既去除病灶，又保留输卵管的目的。使用此方法效果肯定，可一次治愈，但患者术后可能会发生盆腔器官黏连，影响其日后的妊娠。

药物治疗

药物治疗：此种方法的治疗机理是：通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎，达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。常用的此类药物有氨甲蝶呤米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小，不会给人体造成不良后果。这是一种安全性和有效性都较好的药物。此药可通过静脉给药，也可通过肌肉注射给药。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，主要用于流产。用此药治疗宫外孕也有较好的疗效。

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