导语：“任何人和团队要想成功，就永远不要抱怨，因为抱怨不如改变，要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。医患沟通技巧有哪些?

医患沟通技巧

一个根本：诚信、尊重、同情、耐心;

两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话;介绍，就是多对患者或家属说几句话;

三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。

四个留意：留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应，学会自我控制。

五个避免：避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。

六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

【案例分析】：

加强医患沟通 改善医患关系

最美护士何x的先进事迹在全国都引起了广泛的反响，一时间她成为了我们广大医护人员学习的榜样，在学习她先进事迹的过程中，我从她简单而真挚的一段话中体会到了，“沟通”在改善医患关系是何等的重要，她说“改善医患关系,我们医护人员只能先从做好自己应做的事做起,多站在患者的角度去思考问题。在日常护理工作中,嘴多问一句,手勤动一下,带着感情去服务,而不是面无表情地机械作业,我想病人心里会舒坦些。”

随着科学教育的普及，民众对健康知识的了解越来越多，病人就诊和医生为病人服务的模式也发生了重大的改变。人们希望对自己的健康状况、治疗目的、用药理由和治疗副作用有更多的了解，这就需要我们医务人员加强与病人的沟通。在近几年的门诊和病房工作中，我也深深地体会到了医患沟通不仅对病人，而且对医务人员都有很多的好处，可以说是双方受益。

沟通属于疾病治疗的重要组成部分，病人在患病后，不仅出现了许多躯体症状，还会由于疾病对生活、工作的影响，生产许多心理压力，这种压力很有可能加重病情，或给治疗带来困难。

有一次，我碰到了一位乙肝病毒携带者，他的肝功能正常，但总是有许多临床症状，失眠、食欲不振，肝区不适。他找过许多医生治疗，吃了不少药，但总是不见效。我没有简单地告诉他不用治疗，或者给他开一些治疗药物，而是和他拉起家常。在谈话中我了解到，他因为乙肝病毒携带而失去了工作，所以非常苦闷。我问他，以前有没有这些症状。他说是发现乙肝病毒感染后才出现的症状。这时，我告诉他，如果肝功能正常，应该不会有问题。其实乙肝病毒是他从小就感染的，但由于不知道感染了乙肝病毒，也没有感觉到什么症状。因此，现在的症状多是心里因素造成的。我让他把自己当成正常人，不用服药治疗。我为他开了可以上班的证明，后来又和他们的领导进行了沟通。经过我的工作，这位乙肝病毒携带者恢复了工作，也恢复了健康。因此，我体会到，一些病人的疾病是由心理因素造成的，经过沟通和心理治疗，可以恢复健康。

沟通增加了病人对治疗的依从性，一些慢性疾病的治疗是长期的，例如很多腰椎间盘突出症的患者是需要按时按量做治疗的，而长期治疗有可能给患者带来很多不便。由于病人对治疗的长期性没有心理准备，或者对复杂的治疗过程不太了解，经常中途放弃治疗，造成疾病反复。因此必须详细地为病人讲解治疗的必要性，治疗的长期性，治疗中的问题和解决办法，治疗后的预期目标。由于在治疗前和病人有了充分的沟通，我治疗的病人大部分有较强的依从性，能够按时服药，坚持治疗，定期随访，提高了治疗的成功率。我体会到，经过沟通，能发挥病人治病的主观能动性，增强病人治疗的依从性，提高疾病的治愈率。

沟通增加了病人对医生的信任，近年来，由于一些医德医风问题，使一些病人对医生的信任度减低，而不愿意到医院治病。这些病人往往根据一知半解，自己到药店去购药治疗，由于没有医生的指导，常常得不到彻底的治疗，或发生不良反应而加重病情;也有一些病人听信虚假广告，上当受骗，延误治疗，造成疾病加重。我在门诊为病人诊治时，都要和病人进行充分的沟通。经过沟通，我了解病人的文化程度，家庭经济情况，对自己疾病的认识状况;然后，我根据病人的情况，用通俗的语言使病人听懂自己得的是什么病，需要用什么药治疗，应该如何服药，并把下次的随访时间告诉病人，把下次看病时需要进行的化验检查为病人开好。经过这些细心的服务，病人对我的信任度明显提高，不但自己按时来看病，还介绍许多病友到我们医院来治疗。我体会到，沟通能增加病人对医生的信任，树立良好的医院形象，吸引更多的病人。

沟通能减少和化解医疗纠纷，有些医疗纠纷的主要原因是医患沟通不够。有一次，一位病人家属投诉自己的亲属因外伤在我科治疗时突发心脏病，但其既往无心脏病病史。他们对此表示不理解，而且拒交医疗费用。我立即把这一情况向院领导反映，并通知病房医生，让他们注意与病人家属沟通。医院领导非常重视，组织了全院会诊，病房医生也和家属进行了多次沟通。

最后，在心内科医生的会诊协助治疗后，患者病情好转，家属最终理解了我们，并把医疗费用全部交齐。我体会到，经过沟通，可以消除医患间的隔阂，减少和化解医疗纠纷。

通过种种事例，我深深体会到，把沟通作为常规工作不会加重医生的负担，反而有助于以后的工作。

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