急性腹泻治疗最佳方法

发布时间:2017-03-22 13:18

急性腹泻起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。那么下面小编就带你去看看急性腹泻治疗最佳方法有什么呢!希望对大家有帮助哦!

急性腹泻发病原因:

1.急性肠疾病

①急性肠感染;病毒性、细菌性、真菌性、阿米巴性、血吸虫性等;

②细菌性食物中毒:由沙门菌、嗜盐菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等引起。

2.急性中毒

①植物性:如毒蕈、桐油;

急性腹泻治疗最佳方法

②动物性:如河豚、鱼胆;

③化学毒物:如有机磷、砷等。

3.急性全身感染

4.其他

①变态反应性疾病:如过敏性紫癜、变态反应性肠病;

②内分泌疾病:如甲状腺危象、慢性肾上腺皮质功能减退性危象;

③药物副作用:如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯的明等。

腹泻伴随下列症状,有提示诊断的意义:

1.伴重度失水,常见于霍乱或副霍乱、沙门氏菌食物中毒、慢性尿毒症等。

2.伴发热,可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、局限性肠炎、急性血吸虫病、败血病、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

3.伴里急后重,可见于急性痢疾、慢性痢疾急性发作、直肠癌等。

4.伴明显体重减轻,可见于消化系癌、吸收不良综合征等。

5.伴皮疹,可见于败血症、伤寒与副伤寒、麻疹、变态反应性肠病、过敏性紫癜、糙皮病等。

6.伴关节痛或关节肿痛,可见于慢性非特异溃疡性肠炎、局限性回肠炎、结缔组织病、肠结核、Whipple病等。

7.伴腹部包块,可见于肠恶性肿瘤,增殖性肠结核,血吸虫性肉芽肿等。

急性腹泻治疗最佳方法:

西医药治疗

(1)一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

(2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。

(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

中医药治疗

(1)肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。

治法:清热化湿,理气止泻。

方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

(2)寒湿阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。

治法:散寒除湿,和中止泻。

方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。

中成药:霍香正气水。

(3)食滞胃肠:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。

治法:消食化滞,和胃降逆。

方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。

(4)脾胃虚弱:禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱。

治法:健脾理气,和胃止泻。

方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

药物治疗

急性腹泻用药之细菌感染 患有此型腹泻者,可选择以下口服抗菌药中的一种或两种进行治疗:

①氟哌酸:成人每次服0.1—0.2克,每日服3—4次,于空腹时服用效果好。

②黄连素:成人每次服0.1—0.3克,每日服3次。

③环丙沙星:成人每次服0.25—0.5克,每日服2次。

④新诺明:成人每次服1克,每日服2次。⑤泻痢停(甲氧苄啶):成人每次服2片,每日服2次。

急性腹泻用药之病毒感染

病毒感染也是引起急性腹泻的原因之一。用于辅助治疗病毒性急性腹泻的药物主要有思密达和微生态调节剂。

①思密达:此药能将肠道内的细菌和病毒吸附,并在服药的6小时后,将吸附物排出体外。此药的用法是:成人每次服1包(3克),一日服3次,用温开水冲服。

②微生态调节剂:此类药物能抑制肠道内的病毒复制,促进肠上皮的修复,而且特别安全、有效。

急性腹泻用药之消化不良

消化不良引起的急性腹泻也是经常发生的。患有此病的人,多数是由于进食过多过杂所致,其主要临床表现是排稀水样便。

如因吃主食过多的发病者,可服用淀粉酶片或干酵母片。淀粉酶片的用法是:每次服0.2克,每日服3—4次。干酵母片的用法是:每次服0.3—0.5克,每日服2—3次。

如因吃肉食或油腻食物过多而发病的患者,可服用多酶片。多酶片的用法是:每次服1—2片,每日服3次,在吃饭时服。

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