浅谈外科心理护理的论文
随着医学模式的转变和护理学的发展,心理护理已广泛应用于临床,对手术患者进行心理护理就更为重要了。下面是小编给大家推荐的浅谈外科心理护理的论文,希望大家喜欢!
浅谈外科心理护理的论文篇一
《浅谈外科手术患者的心理护理》
摘要:
目的:探讨外科手术患者术前术后的心理护理对病情康复的重要性。
方法:回顾性总结2010年~2011年154例外科手术患者心理护理的临床效果。
结果:154例外科手术患者均安全早日康复出院。
结论:做好外科手术患者术前术后的心理护理,对患者早日康复具有非常重要的临床意义。
关键词:手术患者;术前术后;心理护理
随着医学模式的转变和护理学的发展,心理护理已广泛应用于临床,对手术患者进行心理护理就更为重要了[1]。许多资料表明人的心理状态和精神活动,对于身体的健康,对于疾病的发生、发展、有着重要的影响。因此,外科护士做好手术前及手术后的心理护理,对促进疾病的康复有重要意义。现将我院2010~2011年行外科手术的154例患者行心理护理的临床资料总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本组154例患者中,男,75例,女,79例,年龄13岁~68岁,其中大隐静脉曲张20例,胆囊结石52例,腹股沟斜疝40例,阑尾炎24例,肠梗阻18例。
1.2方法
通过掌握手术患者的心理特点,一对一的做好手术前、手术中和手术后患者的心理护理,观察对病情恢复的作用及意义。
2手术患者的心理特点
术前患者对所患疾病缺乏正确认识,对手术恐惧和焦虑、紧张,这是手术患者普遍的心理。害怕疼痛、出血,担心手术失败或术后留下残疾,明知自己已决定手术,但心理上仍有恐慌感。术中患者面对陌生的环境,各种特殊装置,抢救、监护仪器等以及护士医生们忙碌的身影就会产生恐惧紧张、孤独无助的心理。对自己的疾病认识不足,担心手术发生意外带来的伤残或死亡等。术后患者对病灶是否切除,手术后注意什么,手术是否顺利,将来是否有后遗症。手术虽然成功了,但脏器缺损,外形缺损,或许有难言之隐。手术不适,疼痛,怀疑有手术失败等不得康复等不良情绪。
3做好手术患者的心理护理
3.1手术前患者的心理护理
护理人员应以亲切关心的语言、和蔼而热情的态度,做好耐心和细致的思想工作,说明手术的目的、过程、必要性,麻醉方法,安全措施及手术医生的技术水平等。术前1d到病房和患者交谈,了解患者的一般情况及心理活动情况,鼓励患者使其树立对手术治疗的信心,并适时地将手术室的环境,仪器设备等介绍给患者,让其有个初步了解。对破坏性手术患者,向患者解释利弊关系,使其树立生活信心。向患者家属交待病情,可能发生的情况,说明任何手术都有两种可能,让他们家属有所心理准备。
3.2手术中患者的心理护理
患者进入手术室后,从核对患者姓名、床号、手术名称等开始,适时地给以鼓励、安慰,以和蔼可亲的态度,温和的语言,介绍使用仪器的目的及有无损害性,减少环境和仪器所带来的不良反应,耐心细致地解答患者的询问,使患者的紧张情绪松懈下来。向患者解释手术的重要性和目的性,使其更好地配合手术和麻醉的进行,同时主动向患者介绍周围环境,手术操作程序,消除其神秘感,从而减轻患者紧张、恐惧心理。术中由于患者对手术环境和气氛极为敏感,手术室一定要整洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可慌张失措,以免给患者造成恐怖和紧张情绪。术中除配合麻醉医师,手术者、器械护士完成技术操作、治疗、急救等工作外,术中少讲话多做事,重视医疗保护,特别关于患者病情、隐私、家庭等问题应避而不谈。
3.3手术后患者的心理护理
及时告知手术效果,护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励,告诉患者手术的效果。术后鼓励患者大胆咳嗽排痰,以防止肺部感染,并告诉他们应尽早的适当的下床活动,促进心肺及消化功能恢复,防止营养不良、肠粘连、静脉血栓或继发感染等发生。帮助患者缓解痛苦,患者术后的疼痛不仅与手术部位,切口方式和镇静剂用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值,耐受能力和对疼痛的经验有关。护士都应体察和理解患者的心情,从每个具体环节来减轻患者的疼痛,比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。医务人员除了给患者心理治疗外,应适当给予一些药物治疗,减少患者伤口疼痛和应激反应,使用药物时必须掌握药物的药理特性、代谢、局部反应和副反应。手术患者术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程,假如手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望,若术后效果不好,或预后不良,则还将挣扎在死亡线上,患者在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的患者,不宜直接把真实情况告诉他们。
4结果
经过对154例择期手术患者进行系统的心理后记录评价分析,患者的负性心理反应有明显改善。焦虑者降至70.5%;忧郁者降至4.7%;担心者降至62.3%;精神紧张降至42.8%;对手术有顾虑者降至49.5%;对手术成功有信心者为89.9%。154例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无1例发生并发症,基本在预期间康复出院,患者及家属都感到满意。
5讨论
心理护理是通过语言来解释患者的心理反应。手术的成功离不开专业技术,但心理护理是不可缺少的重要组成部分。需要进行外科手术治疗的患者,大多处于紧张、焦虑、恐惧和担心手术成功与否的心理状态,导致患者心情烦躁,情绪低落,夜间失眠,甚至造成抑郁,不仅加重病情,还可导致各脏器功能失调,抵抗力下降。既影响手术的顺利进行也不利于手术后康复,因此术前术后给予正确的心理护理,稳定情绪对于更好的配合手术有着密切的关系[2]。我认为作为1名护士,工作的对象是饱受疾病痛苦折磨的患者,必须具备高尚的道德,具有敏锐的观察力,准确的记忆力,美好的语言及独立的思维性。给患者营造一种平衡,安详的心理状态,对术后身体早日康复有很大的促进作用,也从另一方面体现出护理模式逐渐转变后,心理护理在整个治疗中的重要作用。
参考文献:
[1]吴红梅,乔惠平,崔玲.护士观看手术对提升护理质量的效果研究[J].中国实用护理杂志,2007,22(3):33.
[2]徐冬梅,李敏,臧宏科.围手术期心理护理之利弊探讨[J].现代护理,2005,11(13):1031-1032.
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