布病是怎么回事
听说过布病吗?以下是小编收集的关于布病的的知识,希望对大家有帮助!
布鲁菌病(brucellosis,布病),也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。
人患布病后临床症状
(1)发烧:人得布病后,由于细菌和毒素的作用而引起全身中毒症状,表现为体温升高,可达39~41℃,平均有 2~3周的发热期,无固定的热型,有的表现为波浪状热型,即体温升高后,持续一定时间,然后降至正常,隔一定时间又上升,如此反复发热,所以,该病也有“波状热”之称。病人在发高烧时神志清醒,不昏迷,不说胡话,自我感觉常常很好,似乎无痛苦之处,当体温下降时,全身关节疼痛、肿胀反倒加剧,表现得极为痛苦。这对诊断布病时在临床上是很具有独特意义的症状之一。所以,在农牧区若有长期不规则发低烧的病人,应考虑是否患有布病的可能。另有患者反映,五心发烧(手心、脚心、前心等)尤以女性为多见。经常述说下午或晚上发烧较重,但测体温时温度不一定高。按祖国医学的观点这是一种“阴液亏损”的表现。
(2)多汗:患者发烧时,多伴有大汗淋漓,病人衣服湿透,全身无力以至于虚脱;有的患者平时虽体温不高,但却容易出汗。
(3)关节疼痛:特别是患布病慢性期的患者,常以髋、踝、膝、肩、肘和腕等大关节,均可受累,而且可呈对称性发作。其疼痛可为酸痛、刺痛或各关节串着痛,且疼痛难忍,十分痛苦,严重时关节粘连、挛缩而不能伸直,造成关节畸型,活动受阻,行动困难,不能参加劳动,群众称之为“懒汉病”。
(4)全身疲乏无力;患者肝、脾和淋巴结肿大:该病的主要病变发生在网状内皮系统,因此,肝、脾和淋巴结最易受损。肝、脾肿大者占患者的 1/5 左右,经治疗后炎症能消失,肿大的肝、脾可恢复正常。颌下、颈部、腋下及鼠蹊部淋巴结因受累而肿痛,另其结局有的可被吸收,有的则发生软化、化脓,以至于破溃。此外,男性患者还可发生一侧睾丸肿大并伴疼痛等症状。请大家特别注意:“人患布病时早期最为显著的特点是发热,体温可升至 39‐41℃,而此时人们很容易将布病与普通的感冒相混淆。因此,延误了最佳检查和治疗时机,要想治疗布病,一定要抓住布病的急性期。”
症状危害
患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40度,不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高,波动于37—38度之间,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称波状热。还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。
另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等。
患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。男患者易出现睾丸肿大(单例),女患者可有月经不调,流产,白带过多等。发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如,腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。
给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟等),肝、脾肿大等。
其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。
总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的。
治疗方法
采用抗生素类药物
(禁忌证为:活动性且肺结核、风湿热、恶性肿瘤、肝肾功能不全及妊娠、未婚患者等)
⑴四环素类抗生素,并用链霉素治疗:四环素每日2克,分四次口服,21天为一疗程,可重复1-2个疗程,疗程间隔5-7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克,他两次肌肉注射。
⑵ 利福平,并用强力霉素治疗:利福平成人每天600-900毫克,分两次口服,并且每天早晨口服强力霉素200毫克,连服6周。
⑶ 磺胺治疗:复方新诺明成人每次2片口服,每日3次,连服2周,以后每天2次。3周为一疗程,可治2-3个疗程,疗程间的间隔5-7天。用此类药治疗后有一定复发率。
⑷ 对症治疗:除抗生素治疗外,应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药,关节痛、头痛等可服镇痛药,高烧者可辅以物理降温或服解热药等。
对慢性布病无特效药物治疗。中国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂,不同人表现不同。有的以过敏症状为主,更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。
中医中药疗法
祖国医学治疗布病的方剂和药物很多,各地治疗经验说明,凡是具有祛风除湿散寒、活血化淤、止痛以及益气养阴的药物,对慢性期的病人都有一定的疗效。尤其对不具备应用脱敏疗法条件或不接受脱敏疗法治疗的病人,采用中药治疗更为合适。急性期病人可应用苦寒清热药物,如黄莲、黄柏等进行治疗。此外,针灸疗法、物理疗法(烤电、砂浴、洗温水澡等)对布病也都有缓解症状的作用,有条件均可选用。
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