老人小便失禁的原因有哪些
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。为什么老人会小便失禁呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。
老人小便失禁的原因:
1、暂时性尿失禁
尿路感染;急性精神错乱性疾病。
药物
安眠药与镇静剂。
心理性
抑郁症。
2、长期性尿失禁
大脑皮质疾患(中风、痴呆等)损伤尿道括肌或骨盆神经的手术;脊髓疾患。
充溢性尿失禁
糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀肤疾患。
3、女性同胞生理原因尿失禁
因为更年期的特殊性和多次分娩造成子宫下垂的老年的妇女以及曾经做过泌尿手术的妇女都是有可能照常尿失禁的。
老人小便失禁的检查:
1.测定残余尿量
以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
2.膀胱尿道造影
如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
3.膀胱测压
观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
4.站立膀胱造影
观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
5.闭合尿道压力图
6.同步检查
必要时行膀胱压力,尿流率,肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁,逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
7.动力性尿道压力图
用一根特制的双腔管,末段有二孔,一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道,尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流,有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。
老人小便失禁的食疗方法:
用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米一次能吃完为度,白线扎口,蒸熟。不加食盐和其他任何调料,吃下,缓解老年人尿失禁。
葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈,重症者3~4次可痊愈。
三味茶龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实10克。加适量水煎汁,代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用,可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。
新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。注:本方适用于年老肾虚之尿失禁。
老人小便失禁的治疗:
1.保守治疗
(1)运动疗法有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
(2)中医针灸疗法针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。
2.手术治疗
保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。
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