嗅觉失灵是什么原因呢

发布时间:2017-02-27 14:51

嗅觉是人体的重要感觉,嗅觉起着识别、报警、增进食欲以及影响情绪等作用,为什么会嗅觉失灵呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

嗅觉失灵是什么原因呢

嗅觉失灵的原因:

1.鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。

2.由于胚胎期,嗅神经在发生上的异常,出现嗅觉的缺失。

3.偶尔颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害。

4.流行性感冒引起的嗅觉失灵。

5.脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束,导致嗅觉损害。

6.颅脑外伤时,经筛板的嗅神经嗅丝损伤。

嗅觉失灵的表现:

一般而言,嗅觉的障碍常不引起人们的注意,特别是单侧的嗅觉缺失,但是临床上这种单侧的嗅觉丧失,在早期诊断上具有重要的定位意义。

流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血与分泌物增加,出现暂时的嗅觉降低,导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害,则产生神经性的嗅觉降退。但是对于刺激性的物质如稀氨溶液(氨水)、甲醛溶液(福尔马林)、醋酸等的刺激能够感受。

癔症引起的癔症性嗅觉障碍对于以上物质则不能正常鉴别。

脑膜瘤、转移瘤、前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害,严重者嗅觉丧失。Foster-Kennedy综合征表现为患侧嗅觉丧失、同侧视神经萎缩,对侧视盘水肿。

颅内的炎症、肿瘤、外伤等病变,累及到刺激嗅觉中枢(位于钩回、海马、杏仁核等附近)时,能导致嗅幻觉的产生(hallucination of smell),患者能发作性地嗅到一种难闻的气味。

在癔症与精神疾病的患者中,也可出现嗅觉的异常与嗅幻觉发作。

而嗅幻觉也常是颞叶癫痫的先兆。嗅幻觉如果伴随意识丧失或咂嘴、咀嚼、舔舌等症状,成为钩回发作(uncinate attack)。因为嗅神经与双侧的钩嗅中枢有联系,所以一侧嗅放射或嗅觉皮质遭受破坏时,不引起嗅觉的丧失,但是能引起嗅觉的减退。

曾有嗅球或嗅束损伤时出现嗅觉倒错的报道,但嗅觉倒错通常源于颞叶病变。故而临床上常合并有颞叶病变的其他表现,如颞叶钩回肿瘤可出现同侧象限偏盲。

嗅球和嗅束的炎症或神经性病变较少见,但这些结构可能受脑膜炎或多发性周围神经炎的影响。如糖尿病病人可能会有嗅觉损伤,遗传性共济失调性周围神经炎患者,早期常见嗅觉减退或嗅觉缺失。

嗅觉过敏病人较少见,但根据曾经报道的病例,病人对嗅觉刺激十分敏锐,以致成为不适的根源。这种情况通常属于精神症状。

嗅觉失灵的检查:

1.脑脊液检查。

2.其他必要的有选择性的检查项目包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮等。

3.颅底部摄片、头颅CT及MRI检查。

4.耳鼻喉科检查及嗅觉检查。

5.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括胸透、心电图等。

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