福建骨科医生职称论文
在这个人人都关注生命健康的社会,医生这个职业就起到了举足轻重的作用,尤其是骨科医生。下面是小编为大家精心推荐的福建骨科医生职称论文,希望能够对您有所帮助。
福建骨科医生职称论文篇一
如何成为一名合格的骨科医生
摘 要 在国内目前的医疗环境中,医患之间的矛盾时有发生,为了顺利地推动医疗体制改革,创建一个和谐的医疗环境是政府的希望,也是人们的希望。虽然导致医患之间的矛盾是多方因素,作为经过多年接受教育和培养的医务工作者来说,只要从我做起,提高自身的服务能力,健全其服务机制,相信医患之间的矛盾就会降低到最低限度。
关键词 提高自身素质 骨科医生
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.423
Abstract The conflicts between doctors and patients occur frequently under the current medical environment in china.Creating a harmonious medical environment to promote the medical service organizational reform smoothly is the hope of government and people.Although there are many factors to cause the conflicts between doctors and patients,it is believed that the incidence of conflicts will reduce to the lowest limit.To attain this aim,the medical staffs who accept the education and training for many years should enhance the ability of service by themselves and improve the service mechanism.
Key Words Enhance one's own quality;To be a qualified orthopedic surgeon
根据在工作中所接触的情况,结合几十年来工作经验的积累,提出个人对成长中的骨科医生的几点看法。
加强内涵建设,提高自身服务能力
一名初离医学院校的年轻医生或在基层医院缺乏上级医师指导的条件下,从事骨科专业岗位后,虽有医学基础学习的经历,但凭在校所学的知识是远远不够的,一般的书籍大都只介绍常规的治疗方法[1]。
骨科手术在操作过程中,某些地方与生物力学有着密切的联系,学习掌握一定的力学原理后,对骨折复位及手术中内固定器械的安装和固定有很大的帮助,可以减少内植物的失效率。
随着社会的民主化和法制意识的不断加强,公民的生命健康权及保障问题日益受到重视,提高医护人员的法律意识成为我国医疗界的一个重要问题[2]。一定的法律需要一定的道德来支撑,否则法律就形同虚设,徒一空文。
加强医患沟通,完善告知体系
在一些发达国家普通理科的学制是4年,而惟独医学就要学5~7年,而且有资格报考医学院校,多为国家第一流的学子,有的国家还规定必须是理科本科毕业后才有资格报考医学本科专业[3]。所以说加强医患沟通完善告知体系显得非常重要,通过医患沟通和告知,可以消除很多医患纠纷和矛盾。通过沟通和告知可以分担治疗中的风险。《侵权责任法》第55条明确规定:医务人员末尽到告知义务的,造成患者伤害,医疗机构应当承担赔偿责任。同时也规定告知对象首先是患者,在不宜对患者本人进行告知时,可向患者的近亲进行告知并取得相应的书面同意[4]。充分的告知和沟通可以创建一个和谐的医疗环境。具体把疾病的严重性、治疗的复杂性、危险性、预后等情况如实的、科学的向患者及其家属讲清楚,以得到患者和家属的理解、支持。俗话说“鼓不打不响,话不说不明“也就是这个道理。
视患者为朋友,视患者为老师
当某一患者被送到你身边,笔者认为:①其目的还是想把病治好;②出于对你和医院的信任;③患者及家属考虑方便起见;④医疗费报销比例等原因。大部分患者和家属还是讲道理的,医务人员应该要热情接待,关心、体贴患者,把患者当朋友,做好自己该做的事,使患者安心、放心、舒心。另外有了患者才有实践的机会,才能把学到的医学理论知识与实践相结合起来。大医院的老教授为什么医疗水平高,还不是接触患者多临床经验就丰富。所以说要视患者为老师也是这个道理。在国家经济还不很富裕的今天,医院房屋的建设、医疗设备的添置、医务人员的工资、水电办公等费用的开支都要通过治病来取得回报。由于以上原因,应该要一切以患者为中心,认真做好每一件事。有时候因患者多,工作量大以及家庭锁事等引起心情烦躁,可千万不能对患者发脾气,也不能因此而影响工作的积极性。俗话说:“今天工作不努力,明天努力找工作。”
保持清醒头脑,防止草率从事
骨科医师除了认真的给患者询问病史,仔细地做好体查外还要进行手术。手术是骨科医师很重要的一环。术前对患者的全身情况一定要有全面的了解,要了解患者全身重要器官功能,当某一器官检查或化验有问题时,是否对本次手术有影响,如果对本次手术影响很大,一定分析原因做好相应的处理,使患者能安全地度过手术关。术前一定要有一个完整治疗方案,要非常熟悉手术部位的解剖,熟练所使用的器械,并检查器械是否配套。手术时一定要认真负责,操作过程中一定要在直视下进行。当手术不顺利时一定要冷静思考,保持清醒头脑,千万不能草率从事,手术的原则只要能解除患者痛苦,恢复患者功能为目的。手术能小不要大,能简单就不要太复杂。术后密切观察治疗,及时合理指导功能康复。
做好学术研究,提高科研能力
医学是一门复杂的自然科学,需要有识人才不断总结和创新,作为一名工作多年的骨科医生利用业余时间,把自已的工作经验结合相关资料写出论文,写论文也是学习和包装自已,这样可以得到更进一步的提高。工作的持续发展一定要有学术来支撑,这样才有创新性和科学性。
总之,要做合格的医生,医疗水平精益精。服务工作要做好,病情风险要讲清。术前准备要充分,术中操作要细心。患者术后多关心,患者安康都高兴。工作经验多总结,定能成为好医生。
参考文献
1 孙宗鲁,编著.临床外科的常见失误及其防范[M].北京:北京大学出版社,1984:12.
2 陈晓软.论医护人员法律意识的培养[J].中国保健杂志,2010,26(18):233-234.
3 张赞宁,编著.医事法学研究及典型案例评析[M].南京:东南大学出版社,2003:1-5.
4 毕玉田,蔺武军,程晓斌.医疗机构应用《侵权责任法》的思考[J].中国卫生质量管理,2011,99(18):71-74.
福建骨科医生职称论文篇二
骨科医生职业安全与防护对策
【关键词】 骨科医生;职业安全;防护对策
骨科医生因其工作特殊性,通常手术时间较长,手术过程常受X线暴露照射,且易受各种骨科特殊器械的锐器伤害。因此加强职业安全防护措施和管理,对避免或减轻骨科医生职业危害非常重要。
1骨科医生职业安全相关因素
1.1锐器伤骨科医生手术中经常需要使用电钻、电锯、克氏针等特殊器械,锐器伤时有发生。多种血源性疾病可通过锐器伤发生而导致感染,其中最常见、危害最大的是乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。骨科手术过程中,尖锐骨折端也是锐器伤的主要原因。
1.2疲劳伤害骨科手术,尤其是手外伤及显微外科手术往往手术时间长,手术医生肢体长时间处于某种被动体位,容易引起颈部、腰背部肌肉劳损。
1.3X射线随着医学的发展及患者要求的提高,移动式C 形臂X线机在骨科手术中的应用越来越广泛,C臂机的使用能明显提高手术质量、缩短手术时间,从而减轻患者的痛苦。但是,C臂机在使用过程中会给操作人员及手术医护人员带来不同程度的职业危害。X 射线对人体的损害主要是由于X线照射后的生物效应。X线照射机体后,可使组织细胞和体液发生一系列变化,组织中的细胞被电离辐射灭活,从而引起以造血组织损伤为主的放射性损害。放射性损害程度受照射剂量、照射面积和部位、受照个体与组织细胞的放射敏感率以及射线的能量等多种复杂因素影响。主要损害如非照射急慢性放射病、放射反应,主要症状为恶心、呕吐、头痛、血象异常、皮肤损伤等, 严重者可导致白血病、放射性白内障、皮肤癌等。
2防护对策
2.1锐器伤防护加强培训提高骨科医生职业安全防护意识和技能,针对手术患者,建议术前常规进行乙型肝炎、梅毒、丙型肝炎、艾滋病检查。采取必要的预防措施增强体质,如预防接种乙型肝炎疫苗、乙型肝炎免疫球蛋白等。为加强防护,术前骨科医生应常规戴双付手套。在使用电钻、电锯、克氏针等特殊器械进行操作时,所有医生的手应与手术操作区保持相对安全距离,手术切口采用金属拉钩协助显露,用手接触骨折断端时应注意操作轻柔,以免被骨折尖端刺伤。遇术中手套破裂时立即更换。一旦发生锐器伤,首先要按流程正确处理伤口,及时上报医院感染管理部门,根据患者术前血液检查结果对受伤医生进行风险评估及相应处理,必要时进行跟踪观察。
2.2疲劳伤害手术时间过长是骨科医生疲劳伤害的主要原因,对于多部位的多发骨折,可以采取两组手术医生同时进行手术,缩短手术时间,这样既可以减轻手术医生的疲劳损伤,也可以降低手术风险。对于手术时间长,但受条件限制不能两组医生同时进行的手术,如:多指断指再植术,则建议多组医生轮流进行手术,避免手术医生过度疲劳,同时也可以提高手术疗效。
2.3X射线防护措施为减少放射线对医务人员的损害,需要加强对工作人员的防护知识培训,认识辐射防护的重要性,增强自我保护意识,制定合理措施,规范操作程序,完善防护设备。在手术过程中防护X 射线照射的3个原则是:缩短照射时间、增加与X 线的距离、设置屏蔽防护。凡使用C臂机的手术,参加手术的人员应穿戴包裹式铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护物品进行防护,特别是对甲状腺、性腺应实施防护,术中摄片时C臂机与手术人员间用铅屏间隔保护。使用能储存图像的C臂机,加强C臂机运行管理,使C臂机处于良好的工作状态,可以减少术中无效照射。培训专门C臂机操作员,必须熟练掌握C臂机的操作方法及注意事项,熟悉各种体位的投照方法,术中照射时定位准确,避免反复照射。X射线的照射量与距离的平方成反比,当距离增加1倍,则照射量可减少到原来的1/ 4,在X线机工作时,所有人员应尽量远离。操作人员在操作过程中应避开射线的直接照射,以减少放射线剂量,照射时手术人员应距离X 线机1 m 以上。孕妇及哺乳期人员不安排使用C臂机的手术,尽可能减少受X射线照射机会。总之,骨科医生是医院职业危害的高危人群之一,职业性危害虽然不可能完全避免,但通过加强职业教育培训,增强防范意识,规范操作程序,可以有效减少职业危害对人体带来的损害, 保护医护人员的身心健康。
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