病危通知书模板

发布时间:2017-06-16 08:38

当病人病情已趋于恶化,医院方则会下达病危通知书,下面是小编整理的病危通知书,欢迎阅读参考。

病危通知书篇1

亲属:

患者 性别 年龄 床号 病案号

诊断为 现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属签名:

亲属与患者的关系:

身份证号码: 日期: 年 月 日 时 分

医院 科

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书篇2

亲属:

内 科_______床住院治疗,

诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,

随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措

施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况

下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段,

请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”

后立即告诉我科。

颍上协和医院朝阳分院 科室:内科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属∕监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书篇3

家属同志:

患者 (先生、女士)现于我院 科室 住院治疗,诊断为 虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。

医师签名:

亲属∕监护人签名:

亲属与患者病人的关系:

xxx院 xxx科 年 月 日 时 分

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

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