晨起半边脸肿是什么原因

发布时间:2017-05-17 18:55

有一些网友问:我每天早晨起床半边脸都有些浮肿,有人说这是肾不好,也有人说是心脏不好,我想问一下这到底是咋回事呢?下面是小编精心为你整理的晨起半边脸肿的原因,一起来看看。

晨起半边脸肿是什么原因

晨起半边脸肿的原因

1.精神神经因素

本病常发生于精神神经症状,如神经质、神经衰弱、烦燥、易兴奋及自主神经功能失调等表现的女性,并且往往在精神创伤、环境改变等因素之后发病。

2.性激素

本病几乎均为女性,病情往往在月经前期加重,且呈周期性演进,故推测本病与女性激素有关。许多病人在黄体期雌激素水平增高,一方面使ADH灭活减慢,尿量减少发生水潞留;另一方面血管紧张素原-血管紧张素增多,促进醛固酮的分泌,而醛固酮的代谢消除率减慢,造成血浆醛固酮浓度增多而水钠潴留,导致水肿。

3.血管通透性改变

组织活检发现,特发性水肿毛细血管基底膜有改变。其基底膜增厚,不均匀并有断裂,毛细血管损害;雌激素分泌增多,导致血管通透性增强。血管内液有时伴蛋白质渗出血管外,有效血容量减少,在立位时,因为流体静压作用,有效血容量的减少更为明显;增加组织胶体渗透压,形成水肿。

4.肾素-血管紧张素-醛固酮系统及ADH有效循环血量下降刺激肾素-血管紧张素醛固酮系统,使醛固酮分泌增多,促进肾小管对钠的重吸收;同时作用于容量感受器而促进ADH分泌,增加肾远曲小管和集合管对水的重吸收。

5.第三因子(排钠因子)释放战少

正常人给予去氧皮质酮、醛固酮、ADH等。也不致于引起水肿,其原因为第三因子(排钠因子)释放,抑制了肾近曲小管对水、钠的重吸收的结果,即所谓“脱逸”现象。本病水肿产生可能于第三因子释放减少即“脱逸”现象障碍有关。

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1.利尿剂

是否使用利尿剂目前仍在争论中。如果病人已经使用利尿剂,应逐渐撤减。同时应告诉病人撤减利尿剂时水肿可能反跳。利尿剂撤减后,给予低盐饮食,同时应适当减轻体重。若必须使用利尿剂,应在卧位时使用。夜间使用利尿剂效果最好.但可能增加夜尿的次数,加重病人的不适感。利尿剂中螺内酯效果最好,主要是它直接对抗继发性醛固酮增多引起的不良效应。保钾利尿剂阿米洛利有助于减轻低钾血症。

2. ACEI

由于特发性水肿病人血浆肾素活性明显升高,ACEI治疗常常有效。但长期应用的益处并不确定。此外,部分直立位血容量不足病人使用ACEI可能导致严重的体位性低血压。

3.调节神经功能药物

双氢麦角胺,可加强血管平滑肌纤维的张力,从而减轻毛细血管遁透性和水钠滞留。谷维素能调节自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善神经精神失调症状。

4.苯丙胺

苯丙胺以及该类其他药物刺激产生去甲肾上腺素的神经末梢释放去甲肾上腺素,引起血管收缩。右苯丙胺有明显的利尿和减轻体重的作用,且无其他利尿剂引起的低钾血症和低血压等副作用。开始剂量为每日10mg,早晨服用,最大剂量为每日30mg。其副作用主要包括失眠、心悸和过度的兴奋。由于此类药物可能有成瘾作用,因而医生使用这些药物应十分谨慎。

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