运动神经元怎么治

发布时间:2017-06-11 20:36

运动神经元病病因和发病机制不清。5%~10%的病者有家族史,及时的检查和治疗,对延缓患者病情进展有一定的作用。今天小编就给大家分享几种治疗方法。

运动神经元病治疗

尚无特效治疗。临床以对症治疗为主。针灸、中药均可运用,有一定疗效。

一、吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入。

二、患肢按摩,被动活动,防治肺部感染。

三、ATP 100mg,肌注,1/d;辅酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷胆硷250mg,肌注,1/d,可间歇应用。针对肌肉痉挛可用安定2.5~5.0mg,口服,2-3次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服。

四、拉莫三嗪,每天25mg开始,逐步增至100mg/d,临床表明,该药可以改善症状、延缓发展,但不能改变转归;

五、VitE和VitB族口服。

六、免疫抑制剂,常用药物环磷酰胺200mg静脉滴注,隔日或每周2次,总量3-4g为1疗程,部分运动神经元疾病有效;

七、呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸。

运动神经元病检查

1.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。

2.脑脊液检查基本正常。

3.头、颈MRI可正常。

4.肌肉活检可见神经源性肌萎缩。

运动神经元病临床表现

起病缓慢,病程也可呈亚急性,症状依受损部位而定。由于运动神经元疾病选择性侵犯脊髓前角细胞、脑于颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞、锥体束,因此若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩症;若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩侧索硬化;若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床以进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化最常见。

本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。

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