咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状。但对于老年人而言，长期反复的咳嗽是不能大意的，因为这样使一些重要的疾病被延误诊治，轻则增加患者的痛苦，重则影响疾病的治疗效果。小编今天说说老年人咳嗽的一些注意事项。

老年人咳嗽的情况注意事项

1、药源性咳嗽

即因服用某种药物而出现的咳嗽，它属于药物不良反应的一种。此种咳嗽常因血管紧张素转换酶抑制剂的药物引起,包括卡托普利、依那普利、贝那普利等近20余个药物，主要用于高血压、冠心病、糖尿病肾病等疾病的治疗，而服用此类药物后，有1%-30%的人会则会出现咳嗽。因此，它在老年人中有较高的发病率。

药源性咳嗽患者的特点是:咳嗽多在用药1天至数周后出现，常表现为较频繁的刺激性干咳，夜间及睡前较多见，有时可伴有咽痒或咽部异物感等;用药期间，咳嗽常持续存在，但也有部分患者在连续用药数日或数周后，症状可自行减轻或消失。此类咳嗽易被患者误诊为感冒、咽炎或气管炎等，但常使用消炎、止咳药治疗后无效。

正确的治疗方法是：将所服血管紧张素转换酶抑制剂在医生的指导下减量或停用;对不能停用者，可改用其他药物，或换用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦等。多数患者在停药或减量后，咳嗽会自行消失。对症状持续较久者，也可短期应用氨茶碱、舒喘灵或吸人必可酮等治疗，多能很快治愈。据报道，服用卡托普利后患者出现咳嗽最多，其他药物则相对较少。此外，服用阿托品、山莨菪碱及赛庚啶等药物也可引起咳嗽，但其发生机会比较偶见。

2、因心脏疾病引起的咳嗽

咳嗽是许多心脏病常见的症状之一，如咳嗽患者有明确的心脏病史或伴有心悸、气短、水肿等心脏病症状时，诊断一般多无困难。但有部分左心功能不全的患者，在疾病的早期仅以反复出现的慢性咳嗽为主要表现，此时易被忽视或误诊，此种咳嗽在老年人患者中比较常见，患者一般有高血压或冠心病病史，咳嗽多发生夜间或劳累后出现、加重,可伴有轻微心悸、胸闷、气急或咳少量泡沫样痰,经休息或坐起后可减轻或消失,但使用消炎、止咳药则往往效果不明显。

此类患者应注意与急、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病鉴别。如患者的症状与体位、劳累等关系密切，平卧位或劳累后症状加重,坐(立)位或休息时症状减轻，并且常在夜间发作多见，则应考虑心衰的可能。此时应及时去医院进行相关检查治疗。

3、与哮喘有关的咳嗽

支气管哮喘多以发作性呼吸困难、喘鸣为特征，患者也可伴有流涕、咳嗽、咳痰等症状。但近年来发现，有的哮喘可无明显的呼吸困难或喘鸣，而仅以经常性的慢性咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽的特点是:患者老年人多见，患者一般多有个人或家族过敏性史，咳嗽常于春秋季反复发作，且在夜间、清晨、感冒或运动后易出现或加重，每次发作可持续数周甚至数月，较易被患者或医生误诊为支气管炎、咽炎等疾病。

此类咳嗽应用消炎、止咳药后效果比较差，而选用平喘、抗过敏或激素类哮喘气雾剂，如氨茶碱、舒喘灵、酮替芬等药物治疗后，常有较好的效果。

4、与胃食管反流性疾病相关的咳嗽

胃食管反流性疾病是指胃或十二指肠内的食物、消化液等反流入食管或咽喉部，所引起的一种疾病，在老年人中较为常见，肥胖的女性发病率相对较高。其典型表现为，患者在餐后1小时左右出现上腹或胸骨后烧灼不适或疼痛，并常伴有反酸、咽部不适或咽部有异物感等症;病情多于卧位、弯腰时加重。但也有一些患者缺乏上述典型症状，而仅以经常出现的咳嗽及咽部不适为主要表现。此时较易被误诊为咽炎、喉炎或其他疾病而误治。

胃食管反流性疾病一般使用制酸剂或促胃肠动力药(如吗丁啉)或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻，但明显改善需5个月。同时，采取调整生活方式，少食多餐，避免进食过饱和睡前进食，避免进食酸性和油腻食物，避免咖啡，烟酒等刺激性食物，并且保持情绪的稳定。

老年人治疗咳嗽的一些方法

1、清气化痰茶治咳嗽痰多

百药煎30克，细茶30克，荆芥穗15克，海螵蛸3克，蜂蜜适量。研细末为丸，每次3克，加蜜沸水泡。治咳嗽痰多。

慢性咽喉炎是一种多发病，好发于教师、销售员、演艺人员等人群。常见症状有咽部异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净等。分泌物可引起刺激性咳嗽，或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕。下面推荐几款药茶饮和食疗方，以供选择。

2、胖大海茶

胖大海3枚，冰糖适量。先将胖大海用温水洗净，再与冰糖一起用沸水冲泡15分钟，每日1剂，代茶饮用。本方具有清热润肺、利咽解毒的作用。适用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎，症见咽喉肿痛，或咽痒作咳。

3、菊花茶

鲜菊花、鲜茶叶各30克(干品各15克)。上2味剪碎，共捣取汁，用凉开水40毫升冲泡即可。干品则煎汤代茶。每日1剂，不拘时饮用。本方具有清热利咽、消肿止痛的作用。主治急慢性咽喉炎，咽喉肿痛，刺痒不适等症。

4、金橘茶

金橘500克，食盐100克。将金橘略晒(皮软为度)，盐渍贮瓶中，存3-6个月。每次取盐渍金橘3~5枚，洗去表面盐粒，捣烂，加白糖适量，用开水泡饮。可治食欲不振、久咳不愈、小儿百日咳，也可防治感冒。

5、金橘露

金橘500克，洗净捣碎，水蒸，收集水蒸气蒸馏液2000毫升装瓶备用。每服20-30毫升。可治胃病、疝气、慢性气管炎、伤酒口渴、口臭等。

6、清热止嗽茶

甘菊花、炙枇杷叶、霜桑叶各6克，广皮、酒黄芩各3克，生地、焦枳壳各4.5克，鲜芦根2支。

将芦根切碎，与余药共为粗末，水煎，取汁。温饮，每日1剂。

清热解表，宣肺止嗽。适用于外感风热，肺热咳嗽，恶心痰多，口渴咽干，大便干结等症。

7、杏仁散寒茶

材料：薏仁15克，陈皮、杏仁粉、款冬花各10克。

功效：薏仁补肺健脾、袪风排湿，陈皮理气健脾、化痰，杏仁粉及款冬花可润肺散寒、平喘止咳。

适用症状：痰量多且颜色白、质地偏稀的寒湿咳。

8、贝母清热饮

材料：桑白皮、贝母和地骨皮各10克，百部6克。

功效：桑白皮清肺热、止咳平喘，贝母润心肺、化痰，地骨皮退热凉血、缓咳嗽，百部可润肺、镇咳。

适用症状：痰量多，颜色较黄、质地微稠的热咳。

9、党参补气茶

材料：党参、茯苓、白术各10克，紫菀6克。

功效：党参益气、治肺虚咳嗽，茯苓健脾、利水化痰，白术补气血、改善疲劳，紫菀温肺补虚、止咳痰。

适用症状：疲倦无力、声音低微、呼吸气短、痰色白且质地稀的气虚咳。

10、珠贝润肺饮

材料：麦冬、珠贝各10克，沙参8克，款冬花6克。

功效：麦冬可清热养阴、治口干以及喉咙肿痛，沙参清肺、除虚热，珠贝润肺、缓咳嗽痰血，款冬花平喘止咳。

适用症状：干咳无痰或痰量少、质地微稠不易咳出甚至有血丝的干咳。