门诊日志管理制度范文推荐

发布时间:2017-04-09 02:04

门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。小编为你带来了门诊日志管理制度范文,一起来看看吧。

门诊日志管理制度范文篇一

一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登。

二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名(诊断)、初诊或复诊等九个基本项目。

三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

四、对已发热病人,要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告,不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

七、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。

门诊日志管理制度范文篇二

1、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登,登记日志数与挂号处方数符合,符合率要达95%以上。

2、登记齐全,至少包括就诊日期,患者姓名,性别,年龄,职业,发病日期,家庭住址,疾病名称,初诊和复诊等九个基本项目。

3、挂号内容规范,准确,字迹清晰,不能有缺项,填写大地址,症状代替病名等现象。

4、对发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病史,对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

5、首诊医生在确诊过程中发现,确诊病员携带者疑似传染病患者,应立即填写传染病报告卡,卡片要求做到完整,准确及时,并按规定时间填写传染病报告(疾控中心),不得漏报,迟报和瞒报。

6、门诊日志分年、分月装订保存,每册门诊日志的封面,应注明年、月、日机构名称,责任人及就诊人数,各种传染病的报告情况。

7、传染病管理领导小组负责对门诊日志登记工作进行督导和检查,对门诊日志工作按(传染病管理奖惩制度)进行奖惩,对延报、漏报瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照(传染病防治法)追究其法律责任。

门诊日志管理制度范文篇三

(1)医疗机构各诊室应设立《门诊日志》,实行门诊日志登记制度。

(2)门诊日志由医院统一印制。门诊日志的栏目内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊或复诊、发病日期、就诊日期、传染来源、临床症状与体征、实验方法及结果、诊断时间、病名(诊断)、病例分类、医生签名、备注等。

(3)执行职务的医生在诊疗工作中,对每一例就诊者均须及时、真实、完整、准确和规范填写门诊日志。对门诊日志信息不得伪造和篡改。

(4)对于由母亲传播的儿童性病,须在门诊日志的“备注”栏目中填写其生母患病情况。

(5)性病病例诊断更变或修订时,须在门诊日志的“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。

(6)首诊医生填写传染病报告卡后,应在门诊日志的“备注”栏注明“已报卡”或卡片编号,同时在传染病疫情登记簿上登记。

(7)门诊日志作为性病疫情准确性核查、漏报调查的依据。

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