2016年7月18日，葛兰素史克(GSK)宣布，人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗[16型和18型](商品名：希瑞适)获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。那么我相信大家一定很关注的是宫颈癌疫苗最佳年龄，因为很多人都想知道自己是不是还在宫颈癌疫苗注射年龄段内!下面小编告诉你们!

宫颈癌疫苗最佳年龄

9至16岁是宫颈癌疫苗最佳接种年龄。值得注意的是，即使打了宫颈癌疫苗也不能完全杜绝宫颈癌。

来自某市肿瘤防治办公室的最新数据显示，去年，宫颈癌发病率为9.04/10万，位居全市肿瘤发病排行榜的第七位。99.7%的宫颈癌都是人类乳头瘤 病毒感染(以下简称“HPV”)引起的。HPV又分为很多类型，其中，约有14种属于高危病毒。此次获批在内地上市的HPV2价疫苗是针对 HPV16和HPV18两种高危病毒，而这两种病毒在我国引起宫颈癌的比例高达86%。

哪些人群适合接种HPV疫苗?

此次在国内获批的疫苗适用于9岁至25岁的女性人群。但周琦则更推荐年龄在9至16岁且没有过性生活史的少女。周琦解释说，人体注射疫苗的有效性是随着年龄增长而下降，HPV疫苗又比较特殊，对无性生活的女性效果最佳。因为女性一旦有了性生活，感染HPV的机会会大大 增加，很多时候，女性已经感染了HPV，只是自己不知道，这时，专家一般建议做定期宫颈癌筛查。

“值得注意的是，HPV疫苗注射后并不意味着就能杜绝宫颈癌。”周琦提醒说，目前已经上市的HPV疫苗均不能覆盖所有HPV病毒，它们只能预防约70%的宫颈癌。因此，即使接种过HPV疫苗，也要定期做宫颈癌筛查。

不过，随着越来越多的研究结果证明，HPV疫苗对25~45岁的人群依然有效时，很多医生会根据新的研究成果建议给25岁以上的女性使用。

45岁以上的女性再注射HPV疫苗的价值不大，原因是这类人群已经有20多年暴露在HPV病毒的环境中，如果真正关心健康的女性可以定期做子宫颈抹片检查，以检查是否感染了HPV病毒。

宫颈癌疫苗种类

目前国际上的宫颈癌疫苗有三种，一种是二价卉妍康，一种是四价加卫苗，还有一种是九价加卫苗。二价卉妍可预防HPV16、18型号，四价加卫苗HPV6、11、16、18型号，九价加卫苗可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型号;新型的九价加卫苗还能够预防90%的宫颈癌，以及90%的尖锐湿疣等。

延伸：子宫颈癌

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，位居第二位。全世界每年有46万新发病例，每年约有25万人死于子宫颈癌。2002年——2012年，子宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。在广州，由于性观念的改变、环境污染和不良卫生习惯，小于30岁的子宫颈癌患者明显增多，各大医院2005年收治的住院病人比2004年增加了1/3，仅中大肿瘤医院和省人民医院两家收治的病人总数就超过1000例，比整个澳大利亚的宫颈癌病人总数还多。

宫颈癌疫苗明年国内上市:这7个问题都该知道

1.HPV疫苗管用吗?

HPV疫苗并不能百分之百地预防宫颈癌，因为当前的疫苗未能针对全部致癌的病毒亚型。 美国的一项新研究表明，在儿童十二岁之前给他们注射最新的人乳头瘤病毒(9价HPV疫苗)能有80%的概率预防宫颈癌。

2.管多久?

疫苗保护效力持续时间为6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。因为该疫苗上市才10年，还需要更长的时间来观察，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。

3.安全性怎么样?

对于历史不长的HPV疫苗来说，人们普遍最担心的还是安全问题。整体而言，国际认为HPV 疫苗是一种比较安全的疫苗，受到了世界卫生组织、美国FDA 等机构认可和倡导。

但HPV疫苗的接种可能会造成一些不良反应，诸如局部的红肿疼痛以及发烧、头晕、恶心等全身症状。2013年，日本曾出现30多例女性接种HPV疫苗后出现浑身疼痛，病情经过治疗不见好转的案例，日本厚生劳动省(承担卫生部职能)决定暂停“积极推荐”注射疫苗，改为自愿接种。

这些不良反应案例，可能让人犹豫不决，不过日本厚生省也强调，这个决定绝不代表这两种疫苗不安全，只是为了进一步研究，获得更加全面的数据后全面推广的临时之举。

4.超过25岁之后还可以打吗?

美国和WHO(世界卫生组织)认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9~26岁，而最适宜接种年龄为11~12岁。不过疫苗的保护年限正在逐渐放宽，比如香港卫生署和澳大利亚都已经先后将疫苗的适用年龄放宽至45岁。不过已婚女性不要高兴太早，因为疫苗预防效果好的前提都是，接种人群并未感染过HPV，而对于已经感染HPV的女性，宫颈癌疫苗的效果则会减弱。

美国食品药品监督管理局(FDA)和美国疾病控制与预防中心(CDC)不建议26岁以上的人群接种HPV疫苗。主要原因并不是些26岁以上人群接种HPV疫苗没有作用，而是因为现阶段的研究成果缺乏。过去的研究主要是针对青少年，研究发现HPV疫苗对这些人群有保护作用。对于26岁以上成人缺少足够有说服力的研究。香港防癌协会认为如果超过26岁仍然可以进行接种，即使已经存在HPV的感染也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。总体来说，超过26岁是否接种主要取决于自身的性生活情况，如还没有性生活，可以接种;对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。

5.这次国内上的是二价疫苗，而国外已经是九价疫苗。这是什么意思?

据中国生物技术网，目前美国上市的HPV疫苗有3种，分别是两价，四价和九价。

什么叫“价”?HPV是一个大家族，里面有上百的兄弟姐妹，称之为HPV类型。这些兄弟姐妹中，有几个特别不安分的;HPV11和HPV6这两种与尖锐湿疣关系较大，HPV16,HPV18和宫颈癌关系较大，其他几个比较不安分的，比如HPV31，HPV33等。

如果一个HPV疫苗能够预防HPV16和18两型，我们就叫它二价疫苗，能预防HPV6，11，16，18四型，就叫四价疫苗，类推能预防九种HPV类型，就叫九价。

6.四价疫苗一定比二价疫苗好吗?

目前还没有确切的定论。理论上说，疫苗的“价”越高，代表能预防的病毒越多，应该越好才是。然而，HPV有上百种亚型，虽然容易引发宫颈癌的高危型HPV只有数种，但是目前，还没有一种疫苗可以做到100%预防所的有高危型HPV，所以无论是四价疫苗还是二价疫苗，都没有办法让你高枕无忧。

7.价格贵吗?

HPV 疫苗的价格其实并不便宜，据《财新》报道，目前在香港接种宫颈癌疫苗，3 剂免疫接种总价在2000 元- 3000 元之间。而根据葛兰素史克从去年至今在多个药品上的低价策略。业内猜测，希瑞适3 剂免疫接种总价有望在千元以内。

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