餐前血糖高的原因有什么
餐后血糖高多半是糖尿病的原因导致的,那么餐前血糖高的原因又是什么呢?下面是小编精心为你整理的餐前血糖高的原因,一起来看看。
餐前血糖高的原因
第一种情况,夜间血糖控制得很好,也无低血糖发生,但在清晨一段时间内血糖很高(凌晨3时至早餐前),称为黎明现象(餐后高血糖)。主要原因是机体胰岛素分泌不足,皮质醇、生长激素、肾上腺素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多,在两种综合因素共同作用下,导致血糖不能被充分利用而出现高血糖,若凌晨3时血糖大于6.1毫摩尔/升,同时早餐前空腹血糖大于8毫摩尔/升,就可断定为黎明现象。
第二种情况,表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,也就是“低后高”现象,称为苏木杰现象。主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加,血糖出现反跳性升高。患者经常在晨起感觉头痛、恶心,胰岛素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制。若凌晨3时血糖小于6.1毫摩尔/升,同时早餐前空腹血糖大于8毫摩尔/升,就可断定为苏木杰现象。
餐前血糖高怎么办
一:进食量过大,或者所吃食物升糖指数较高
措施:
饮食控制糖尿病治疗的基础,任何情况下都要坚持,即便是用药的病人也不例外,没有良好的饮食控制,再好的药物也白搭。调整方法如下:
控制进食量,每餐吃七、八分饱即可(一般情况下不超过 2 两)。
为减轻餐间饥饿感,主食尽量选择膳食纤维含量较高的粗粮或全麦食品,采取“少吃多餐”。
稀饭、黏粥的“升糖指数”较高,可显著升高餐后血糖,所以糖尿病人尽量不喝或少喝稀饭。
少吃油腻食物,因为脂肪类食物的含热量较高。
二:用药不当,或用法不对,或药量不足
措施:
合理选用药物对控制餐后血糖非常关键。主要用于降低餐后血糖的口服降糖药可选择格列奈类(如诺和龙、唐力)、α- 糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、倍欣)、糖适平等等,而胰岛素则 应选择超短效胰岛素类似物(如诺和锐、优泌乐)或短效胰岛素(如诺和灵 R、优泌林 R)。另外,药物用法也很重要,如 α- 糖苷酶抑制剂要求与第一口饭一起嚼碎同服,诺和龙要求餐前即服,诺和灵 R 要求餐前半小时皮下注射,诺和锐要求餐前即刻皮下注射。如果用法不 正确,疗效将会大打折扣。当然,如果药物选择和用法都没问题而血糖仍高,可以酌情加 大药量或采取联合用药。
三:餐后缺乏适当的运动
措施:
饭后适当运动,可以消耗体内的热量,辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后半小时开始运动,应选择有氧运动形式(如慢跑、快步走等),运动强度不宜过大,时间掌握在 30~45 分钟。注意:不要做激烈的无氧运动,后者可刺激交感神经兴奋,反而会升高血糖。
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