白带的量很大，像淘米水一样，尤其早上醒来，内裤总是湿哒哒的，有的还伴有奇臭无比的味道，这是白带给你的疾病预警，女性千万别掉以轻心，以为不痛不痒的就没有什么问题。为什么白带异常呢?小编告诉你。

一概述

白带异常是妇科疾病中最常见的症状，指女性阴道分泌物的异常。白带是由宫颈腺体、子宫内膜、前庭大腺分泌物及阴道黏膜的渗出物组成的，正常白带呈稀糊状，透明或白色，无气味，pH≤4.5，其量及性状随月经周期稍有变化。当白带的色、质、量等方面发生异常改变时，称为白带异常。白带异常是女性生殖系统炎症、肿瘤的主要病征之一，且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。

二病因

1.炎症性

阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔积液、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，均可引起白带异常。

2.肿瘤性

如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、盆腔肿瘤、输卵管卵巢肿瘤等。

3.异物性

如宫内放置节育环;阴道安置子宫托，或产后、术后阴道遗留异物，以及异物误入阴道，均可刺激阴道，或发生炎症，引起大量黄脓性白带，其味腥臭，甚至白带中带有血丝。

4.内分泌

卵巢功能减退、性激素分泌过少可引起白带过少，阴道干涩;服用雌激素药物，可引起白带有黏性，量多。

5.其他

膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起阴道分泌物增多。子宫高度后屈，慢性全身性疾病如心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等，精神因素刺激，均可引起白带改变。

三临床表现

1.脓性白带

色黄或黄绿，黏液或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴瘙痒。还可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液或阴道内异物等情况。

2.乳酪状白带或豆腐渣样白带

多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴瘙痒。

3.血性白带，白带中混有血

应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，黏膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血性白带也较多见。

4.黄色水样白带

多由于病变组织坏死所致。阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。

5.排尿障碍伴白带增多

典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样量可增多，黄色脓性。衣原体引起的宫颈炎白带黏性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。

6.无色透明黏性白带

与鸡蛋清相似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，多见于排卵期前或应用雌激素后，此时可见白带拉丝细长。

7.黄色黏液性白带

见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引起的。

四检查

1.一般性状检查

白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察判断。

正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

一般月经期后白带量少;至排卵期前，白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝;排卵期后，白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

如果白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。

2.pH值

化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

3.阴道清洁度

根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少，将其划分为4个等级。Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。Ⅰ～Ⅱ度属正常。

4.病原微生物检查

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

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