口腔白斑的原因和治疗方法
口腔白斑是指口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征;一部分口腔白斑可转化为癌。是一种比较常见的非传染性慢性疾病。下面我们具体了解下口腔白斑的原因和治疗方法。
口腔白斑的原因:
1.吸烟
白斑的发生率与抽烟时间长短及吸烟量呈正比关系。
2.白色念珠菌
白色念珠菌可能是主要致病因素或联合致病因素之一。
3.全身因素
微量元素锶(sr)、锰(Mn)和钙(ca)与白斑发病呈显著负相关;局部微循环障碍、染色体的不稳定性以及维生素A、维生素B缺乏等,均与白斑发病呈相关趋势。
4.局部慢性刺激
本病的发生与局部的慢性刺激如长期的烟、酒、辣、烫、咀嚼槟榔、不良修复体、残根、残冠等的刺激有关,
5.其它
与梅毒以及放射线的刺激、口干症等有密切关系。
口腔白斑的症状:
口腔白斑可分为均质型和非均质型两大类:前者包括斑块状、皱纹纸状等,而颗粒状、疣状及溃疡状者属于后者。
1.斑块状
白色或者灰白色角化斑块,质地紧密,斑块表面可有皲裂,平或稍高出黏膜表面,边界清楚,触之柔软,不粗糙或略粗糙,周围黏膜多正常。患者多无症状或有粗糙感。
2.颗粒状
亦称颗粒一结节状白斑,颊黏膜口角区多见。外形似三角形,损害红、白问杂,即在红色萎缩黏膜的基底上点缀者结节颗粒状白斑、颗粒状赤斑、非均质型赤斑等,具有白斑和赤斑的双重癌前病变。本型常发现白色念珠菌感染。
3.皱纹纸状
多发生于口底及舌腹。病损呈灰白色或垩白色、边界清楚,表面粗糙,但触之柔软,周围黏膜正常。患者除粗糙不适感外,亦可有刺激痛等症状。
4.疣状
损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬。除位于牙龈和上腭外,基底无明显硬结,损害区粗糙感明显,多可找到明显的局部刺激因素,如义齿基板、残根冠等。
5.溃疡状
在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素,可有反复发作史,疼痛。以上各型在发生溃疡时均可冠以“溃疡型”。溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志。
口腔白斑的治疗方法:
1.去除局部刺激因素
如戒娴、酒,少吃烫、辣食物,去除残根残冠、不良修复体、磨改锐利牙尖及牙边缘嵴等。
2.药物治疗
尤其对于去除刺激因素后损害仍不消退的患者应该采用药物治疗,如口服维生素A及维生索A酸,或病损部位维甲酸或鱼肝油涂擦。
3.手术治疗
经久不愈,治疗后不消退者,白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。
4.中医中药治疗
中医辨证认为白斑发病可因气滞血瘀、痰温凝聚或正气虚弱而引起,故可分别采用理气、活血化瘀、健脾化湿及补益气血的疗法。
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