引起流鼻血的原因有什么
因为在日常生活中流鼻血的现象是太常见了,很多人觉得很正常,所以并没有放在心上,不过你知道流鼻血的原因有什么呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。
流鼻血的原因:
1.局部原因:
(1)鼻部损伤①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2.全身原因:
(1)出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(4)其他全身性疾病妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
四种止血方法:
1、勾中指快速止血
在发生鼻出血时,患者可将自己两只手的中指互相勾住,即可在数十秒内快速止血。幼儿不会用双手中指互勾,大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指。
2、穴位按摩法止血
穴位按摩也可快速止血。常用的穴位是肩井穴。肩井穴位于大锥与肩峰连线中点,治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。
3、局部压迫止血
这是常用的止血方法,在遇到鼻出血时,患者应将头部保持在正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部软鼻子处,似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。
大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
4、鼻腔蘸香油
如果经常在晚上流鼻血,患者可在每晚睡前,用棉签蘸点香油,涂于鼻孔内壁,涂时最好慢慢涂向鼻后部位,尤其是鼻中隔处必须涂到,因为此处血管丰富,黏膜很薄易出血。
流鼻血的常见误区:
误区1:出血时应该保持仰头姿势,可以防止血液流出
正确做法:由于在解剖结构上,鼻部后方与咽部相同,仰头姿势虽然在表面上可以防止血液流出鼻腔,但这些血液会从后方流入咽部,容易咽下导致恶心等不适感。为了避免咽下血液带来的不适感,鼻出血时应保持身体微微前倾的姿势。
误区2:出血时可以用卫生纸堵住鼻腔来止血
正确做法:这种方法其实是可以止血的,原理就是通过物理作用压迫鼻部血管,达到压迫止血作用,但卫生纸、棉球等物品并不能保证无菌,加之鼻出血时鼻腔内出血点往往具有损伤,细菌容易进入伤口,导致局部感染。更为危险的是,鼻部处于面部“危险三角区”范围之内,该区域的感染有一定可能导致严重的感染性颅静脉窦血栓,甚至危及生命。
误区3:鼻出血只是正常现象,无需就医
正确做法:尽管高达85%的鼻出血是并无特殊原因引起的特发性鼻出血,但对相当一部分反复发作、程度较重的鼻出血患者而言,合并有其他中重度鼻部疾病的可能性依然不小。例如部分血液病(如再生障碍性贫血、白血病)和鼻咽部肿瘤便会以反复鼻出血为第一表现。因此,流血不止、经常流血者,都应及时就医。
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