脚气病的治疗方法
现在在中国有大约三成的人都患有脚气,这也给日常的生活带来很多的不便。那么脚气病的治疗方法是什么呢?下面和小编一起来看看吧!
脚气的治疗方法:
药物治疗
一、局部治疗
根据临床不同病型表现,分别对症治疗:
1对汗疱型或有轻度浸渍糜烂,有少量分泌物者,可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次 20~30min水疱可在无菌处理下刺破,浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂,如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑 复方苯甲酸酊、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏,或市售成药,如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等任选一种,慎用刺激性强药剂。
2对渗液较多的糜烂型可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶利凡诺,渗出停止,糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏,半量怀氏酊或市售的抗真菌霜剂。
3对趾间型可参照汗疱型治疗。
4对鳞屑角化型由于患病病程长,治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂需渗透力强些如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水杨酸/碘 /碘化钾/薄荷脑复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。
二、系统治疗
对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者,可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治疗,一般1~2周即可。
中药治疗
1对汗疱型或急性期有水疱糜烂及分泌物时,宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水,5%明矾水作湿敷,或用马齿苋60g,黄柏20g,苦参20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋代马妥,次没食子酸铋氧化锌油调匀外涂。待炎症消退,腐烂完全平复后,每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。
2对轻度鳞屑角化型者,先用苍肤水剂苍耳子15g,地肤子15g,土槿皮15g,蛇床子15g,苦参15g,百部15g,枯矾6g,水 3000ml,煮沸20min后待温浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗脚水中加入适量食醋浸泡,然后外用市售一般脚癣药膏。
3对手足多汗者,应于局部损害减轻后无糜烂、渗液及明显的角化鳞屑每天用5%明矾或干葛水剂干葛30g,明矾15g,水1000ml,煎水洗泡,或黄柏、生地榆等量煎水洗泡,每天1次。
足癣治愈后,仍应坚持每周搽药1~2次,以巩固疗效,防止复发。平时应勤洗脚特别应注意洗到每个趾间,勤换鞋袜,使其经常保持干燥。足汗较多者可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品等粉剂以起到止汗作用,如患者同时患有甲癣则应一并治疗。
1.针灸
治法取足少阳、阳明与太阴经穴为主。偏实者针用泻法:偏虚者针用补法。
处方阳陵泉足三里悬钟三阴交;
随证配穴脚气冲心:巨阙内关郄门;
脾胃虚弱:脾俞胃俞;
跗肿麻木:八风太白。
方义伤于湿者,下先受之,湿邪滞留足胫,流溢肌肤,故取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;补髓会绝骨、筋会阳陵、充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者,取心募巨阙,心包经内关,郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞,施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴,泻之使湿热下泄而消跗肿。
2.电针
选穴风市足三里伏兔悬钟。方法通电10—15分钟,采用疏波或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选二对穴,每日或隔日一次。
3.水针
选穴曲池外关阴陵泉足三里悬钟。方法采用维生素B1100毫克或维生素B12100微克注射液,每次取2—4穴,每穴注入0.5—l毫升,隔日一次,10次为一疗程。
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