儿科常见疾病和预防措施

发布时间:2017-05-26 23:12

应付宝宝哭泣的小妙招:轻抚宝宝的背,或拍他的脚。现在就跟着小编一起来了解一下儿科常见疾病和预防措施吧。

儿科常见疾病和预防措施

儿科常见疾病和预防措施

发热

小儿正常体温常以肛温36.5-37.5℃,腋温36-37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2-0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。目前主张测腋温,若腋温超过37.5℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。

(一)发热程度分级

1、低热:37.5℃-38℃;

2、中等热:38.1℃-39℃;

3、高热:39.1℃-41℃;

4、超高热:41℃以上。

(二)病因

经过细致的体格检查,根据一些体征能帮助找到小儿高热的诱因,主要有以下几个方面:

1、若患儿皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、手足口病等;

2、若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎;

3、若伴有咳嗽,肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征;

4、若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意结核、白血病和恶性淋巴瘤;

5、腹部有明显的压痛或其它体征,应注意急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等。

(三)急救措施

将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处,解包、松衣散热。

1、冷敷:可用冷湿毛巾敷额,用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟则效果更好。

2、醇浴:将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起“鸡皮”,应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。

3、在作物理降温的同时还要服退热药,有高热、抽筋病史的同时加服镇静药。当家离医院远而交通又不方便的,遇高热最好不要不管一切往医院跑,可以先在家中作上述紧急处理。

4、药物降温法:不可随便使用退热药,若体温不超过38℃,无需服药,要注意观察。对早产儿,小婴儿与体弱儿一般不用药物降温。对乙酰氨基酚(泰诺林)是一种比较安全的退热药,是儿科临床最常用的退热剂,剂量为每公斤体重10-15毫克,4-6小时一次。布洛芬(恬倩、美林)适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5-10毫克,每6-8小时一次。24小时内不超过4次。

由于高热容易造成脱水,也因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难,还会影响新陈代谢和血液循环,发生酸中毒等。因此必须鼓励患儿多饮水。一般发热对身体组织器官的影响不大,且能加速抵抗力的产生。但当体温超过40°C时,体内蛋白质会发生分解,引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此,孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理。小婴儿可能由于高热会引起心跳加快,还可能引起心力衰竭等。对于高热不退、有惊厥病史者及小婴儿及时送医院进一步诊治。

(四)预防

1、加强锻炼,多进行户外活动,提高免疫力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力的药物。

2、气候转变时及时增减衣服,防止过冷或过热。

3、流行期间少带小儿去拥挤的公共场所,减少感染机会。

4、经常开窗,流通新鲜空气。衣着要凉爽透气,切忌采用捂被子发汗。

5、及时接受预防注射,减少传染病发生。

儿科常见疾病治疗方法

感冒

80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;占10%~20%的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。一般,感冒将持续7~10天,小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是最晚消失的症状,它往往会持续几周。经常和大孩子一起玩耍的婴儿,头一年通常要得6~10次感冒;甚至整个冬天都在不停地流鼻涕。

症状:

儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛等不明显,而消化道症状如食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等却较明显,婴幼儿感冒时,常常发生高烧,有的患儿甚至发生惊厥,同样患了感冒,儿童得了可能就比大人要重些。

由于儿童抵抗力弱,得感冒后炎症容易波及下呼吸道,引起支气管炎,肺炎等合并症。此外,小儿感冒时有时可引起心肌炎、肾炎危及生命,儿童时期,还有不少急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等,这些病在早期,也有类似感冒的一些症状,但由于儿童表达能力差,往往不能明确说明自己哪里不舒服,不会说话的婴儿更是不能表达,并且小儿病情发展变化快,因此对小孩的感冒症状不可掉以轻心,应当细心观察,发现病情异常应及时去医院诊治,千万不能疏忽大意。

治疗方案:

1、带着宝宝去医院,医生常会要求宝宝进行一些检查,这样才能知道感冒的原因。

2、如果是病毒性感冒,并没有特效药,主要就是要照顾好宝宝,减轻症状,一般,过上7~10天就好了。

3、如果是细菌引起的,医生往往会给宝宝开一些抗生素,一定要按时按剂量吃药。有的妈妈为了让孩子病早点好,常会自行增加药物剂量,这可万万不行,否则会事与愿违。

4、如果宝宝发烧,应当按照医生的嘱托服用退烧药,体温低于38.5℃,不用服用退烧药。不要乱吃感冒药。1岁以内的婴儿,乱吃感冒药往往弊大于利。

5、如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难,你就需要请医生给你开一点盐水滴鼻液,在吃奶前15分钟滴鼻,过一会,即可用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕,使之更容易清洁。未经医生允许,千万不要给孩子用收缩血管或其他的药物滴鼻剂。

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