北京新生儿医保有什么政策_北京新生儿医保最新政策
北京的准父母们要多多关注相关的新生儿医保最新政策,小编为你带来了“北京新生儿医保政策”的相关知识,这其中也许就有你需要的。
北京市新生儿出生即可上医保
5月29日,北京市人力社保局公布医保新政——《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》,明确从今年1月1日起,本市参保新生儿自出生之日起即可享受医保。同时规定,当年取得北京市户籍,并符合参加居民医疗保险条件的人员,参保当月就可以享受医疗保险待遇。这项新政进一步放宽了医保待遇报销期限,填补了新生儿自出生到参保的空白期,实现了“一小”医保的无缝对接。
此前,一些市民反映,对于城镇居民“一小”中的新生儿来说,自出生到办理参保手续需要一个过程,并且新生儿出生后患重症医疗费用大,相关费用没有纳入医保报销范围,家长负担较重。此次政策更加惠民,填补了新生儿出生到参保缴费的空当期,完全实现了“一小”医保待遇享受的无缝对接。
符合当年参保条件的新生儿,自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的,自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日,连续参保缴费可以连续享受医保待遇。
新生儿在办理参保手续时应出具《出生证明》。社保所将查验《出生证明》上的新生儿出生日期。
根据原居民医保政策规定,当年符合参加居民医疗保险条件的人员,参保缴费的次月起可以享受医保待遇,此前发生的费用不能报销,这部分人群既包括了“一小”中的新生儿,也包括了外地进京当月取得北京户籍的人员。
此次出台的新政策放宽了医保待遇享受期限,将城镇居民参保当月医疗费用纳入报销范围,自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
政策明确规定:当年符合参保条件的人员,自取得本市非农业户籍之日起,90日内持本人户口簿、居民身份证、本人近期免冠彩色照片等材料到本人户籍所在地或居住地街道(乡、镇)社会保障事务所办理参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费,自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
据介绍,此次新政自今年1月1日起开始执行,今年符合当年参保条件的人员,参保当月或者新生儿从出生日到参保缴费期间的医疗费用都可以追溯报销。参保人员可持医疗费用单据去户籍所在地社保所手工报销。
市人力社保局提醒当年符合参保条件的人员,政策实施后,如果未在符合参保条件之日起90日内办理参保手续的,社会保险经办机构不再办理当年的参保缴费手续,这也意味着当年符合参保条件的人员,如果错过规定的参保缴费期,医疗费用将不能报销。
北京新生儿医保怎么办理
北京新生儿医保参保时间
北京市新生儿出生90天内即可办理医保手续。根据北京相关法律法规规定,新生儿自出生之日至90日内取得北京市非农业户籍并一次性缴纳当年城镇居民医疗保险费的,自出生之日起即可享受城镇居民医疗保险待遇,享受时间截止到当年的12月31日。
举例来说,若王宝宝的出生日期是3月1日,那么他不必等到集中参保期参保,只需要在5月29日之前参保即可。若是90天内没有参加医疗保险缴费,家长可等到集中参保期(9月1日到11月30日)再参保。
新生儿医保缴费标准
新生儿城镇居民医疗保险缴费标准为每人每年160元。
新生儿医保参保流程
1. 准备孩子的证件照;
2. 去邮政储蓄银行、北京银行或交通银行办理“一老一小”医保专用存折,存折复印件1份。办理存折需父母一方本人持身份证,凭小孩户口卡(簿)、出生医学证明办理,最低存入110元(一年保费100元,建议最好一次多存些)。
3. 去社保局上交材料,包括户口本首页复印件1张(集体户口的首页复印件需加盖单位红色公章)、小孩本人户口页复印件3张(集体户口的需家长复印件1张)、小孩1寸白底免冠冲洗彩色照片1张(3岁以上需两张),即可办理。
新生儿医保报销标准
孩子成功参加医保后,即可享受城镇居民医疗保险保障,那么医保的报销标准是多少呢?
1. 新生儿门诊住院起付标准均:650元;
2.门诊费用报销比例:超过起付标准以上部分报销50%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为2000元;
3.住院费用报销比例:起付标准以上部分报销70%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元。
答疑:两期限重合怎么缴费?
两个期限重合即出生90日内这个期限和集中参保期重合,这时候家长需要为新生儿一次性缴纳两年费用。集中参保缴费期进行的参保缴费行为是为下一年度享受待遇所做的准备,即在2015年9月至11月办理参保缴费手续,须到2016年才能享受待遇。
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