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护理类评职称论文篇一

浅析儿科临床护理中的整体护理

【摘要】 目的 分析整体护理在儿科临床护理中的应用方法及效果。方法 收集2010年1月至2013年7月期间，我院儿科住院患儿228例，随机分为观察组与对照组，各组114例，对照组患儿实施常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上实施整体护理措施。结果 观察组患儿住院期间的不良反应率显著低于对照组，而护理满意度显著高于对照组，P<0.05。结论 在儿科临床护理工作中实施整体护理，可降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。

【关键词】 儿科;整体护理;效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.347 文章编号：1004-7484(2013)-09-5076-01

随着临床护理模式的转变，临床护理工作不再仅限于疾病的治疗和护理，而是更多地重视从人的心理、生理及社会等多方面出发，满足患者的整体需求，护理人员的角色也逐渐向咨询者、教育者以及健康生活倡导者等方向发展[1]。儿科护理的对象较为特殊，护理模式也具有一定的特殊性，在对其护理工作中，实施全方位的整体护理非常重要。我院在儿科临床护理中实施整体护理，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2013年7月期间，我院儿科住院患儿228例，其中，男136例，女88例;年龄在6d-9岁之间，平均为(3.1±0.5)岁。

1.2 方法 对照组按照传统护理模式予以护理，密切监测患儿生命体征、症状、饮食及睡眠变化、病情等，并及时予以相应的处理。观察组在对照组的基础实施整体护理措施，具体如下：

1.2.1 建立整体护理小组 选择小组护理模式，由责任心强、临床经验丰富、专业知识丰富以及护理技能熟练的护理人员组成。患儿分为若干个小组，并由1个护理小组负责，实施24h全程护理。同时，每个护理小组中至少应有1名专业护士以及3名辅助护士，确保每位护士平均对应2张病床，由专业护士根据患儿的具体情况制定护理计划，并监督和评价护理实施情况及效果，定期调整护理计划。

1.2.2 生理护理 满足患儿的生理需求是确保临床护理工作顺利进行的基础，应确保患儿及时得到喂养，并注意维持病房内的温湿度适宜，空气清新。每天应开窗通风2次，每次至少30min，同时注意做好患儿的保暖工作，以免患儿感冒。病房每天均应进行打扫和消毒，室内物品均应摆放整齐，保持室内安静、清洁、舒适，这也是最基本的生理需求。

1.2.3 心理护理

1.2.3.1 对患儿的心理护理 对患儿的心理护理应根据患儿的年龄、心理特点等实施。对于婴儿期患儿，其对于外界事物均还处于感知阶段，能够形成条件反射，护理人员可多抚摸、怀抱患儿，使其感到舒适，并熟悉护理人员。幼儿期患儿正处于动作感知阶段，语言表述能力尚较差，可做一些简单的游戏，护理人员可与患儿一同进行游戏，讲一些简短的童话故事等，在进行护理操作时，与患儿交流，以缓解其紧张的心理，与患儿建立良好的关系，有利于护理工作的实施。学龄期儿童的思维发展较为完整，对于外界事物已经形成一定的辨识能力，具有自我荣誉感以及自尊心，护理人员应充分尊重患儿，耐心倾听患儿讲话，使其能够更好地配合护理工作，可减轻其痛苦。此外，患儿容易受到他人的影响，在医护工作中，应先安排较为合作的患儿先接受治疗操作，并予以表扬和鼓励，为其他患儿树立榜样。

1.2.3.2 对患儿家长的心理护理 儿科整体护理中，心理护理不应仅仅针对患儿，还应包括对患儿家长的心理护理。因家长多担心患儿也可出现焦虑不安等情绪，迫切想知道诊疗结果，往往将扰乱正常的医护工作，从而影响患儿的康复。医护人员应予以充分的理解，并耐心向其讲解患儿的情况，做好解释和安慰工作，以增加其对于医护人员的信任感，消除其对于诊疗护理工作存在的疑问，从而积极地配合医护工作，并主动引导患儿配合治疗，有利于患儿的康复。

1.2.4 疾病护理 因小儿病情变化较快，发病较为急骤，在护理工作中，应密切观察患儿的病情，以便及时发现异常并予以有效的处理措施。各项护理操作均应做到娴熟、准确，以减少给患儿造成不必要的痛苦。尤其是在检查及穿刺操作中，需熟练掌握各项操作技术，以减轻患儿的痛苦。

1.3 出院指导 对于病情得到控制或者疾病治愈的出院患儿，应根据患儿的病情以及身体状况向其家长讲解相关的疾病预防要点、护理注意事项及方法等，并定期进行门诊复诊或者电话咨询等，以促进患儿的康复。

1.4 统计学分析 以SPSS18.0统计学软件分析数据，计数资料经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿在住院期间，有6例患儿发生院内感染、新生儿性红臀等并发症，发生率为5.3%;对照组有18例并发症，发生率为15.8%，观察组显著低于对照组;观察组家长对于护理工作的满意度为95.6%(109/114)，对照组为84.2%(96/114)，观察组显著高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

儿科住院患儿的病情复杂，病情变化较快，加之患儿的生理及心理均尚未发育成熟，其护理工作要求较高。对患儿的护理工作中如仅实施常规护理，难以取得显著的护理效果，只有从生理、心理等多方面出发，予以整体、有效的护理服务，方可促进患儿的康复[2]。实施整体护理措施要求护理人员掌握夯实的护理理论知识以及熟练的护理操作技术，积极转变护理观念，予以患儿全方位精心护理。通过整体护理，可使患儿得到全程、全方位、无缝隙护理服务，同时，从患儿的角度出发予以患儿及其家长针对性的心理护理，可有效改善护患关系，提高其对护理工作的满意度[3]。本研究结果显示，在儿科护理工作中实施整体护理，可降低患儿住院期间的不良反应，并提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献

[1] 王艳杰，冯丹丹，刘艳荣，等.儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会[J].国际护理学杂志，2008，27(2)：170-171.

[2] 易利纯，李凤辉，苏国兵，等.责任制整体护理在儿科优质护理服务示范病区的应用[J].当代护士(学术版)，2011，(11)：176-178.

[3] 陈锦.整体护理在临床儿科护理中的应用[J].按摩与康复医学(中旬刊)，2012，03(4)：157.

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