低钾的原因是什么
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。那么,低钾的原因是什么?下面就由小编告诉大家吧!
低钾的原因是什么
主要有以下三方面方面:钾的摄入量过少、钾的排出量过多、细胞外钾向细胞内转移。
1、低钾的原因:钾的摄入量过少
一般饮食含钾都比较丰富,所以只要能正常进食,机体就不致缺钾。但是手术后的患者较长时间禁食,如果不给这些患者静脉内输入营养时补钾,就会导致缺钾和低钾血症。
2、低钾的原因:钾的排出量过多
(1)经胃肠道失钾:这是儿童失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者,粪钾含量增多,一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少,使醛固酮分泌增多,使结肠分泌钾的作用加强。
(2)经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因,引起肾排钾增多的因素有:
①利尿药的长期使用或用量使用。
②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒,急性肾小管坏死,肾小管液中尿素增多,新生肾小管上皮对水、电解质重吸收的功能不足,可发生排钾增多。
③肾上腺皮质激素过多导致肾排钾增多。
④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多,增大原尿的负电荷,使钾从肾小管上皮细胞进入管腔液而随尿丧失。
⑤镁缺失常常引起低钾血症。
⑥碱中毒,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多。
(3)经皮肤失钾:汗液含有钾,在一般情况下,出汗不致引起低钾血症,但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
3、低钾的原因:细胞外钾向细胞内转移
细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但在机体的含钾总量并不因而减少。
(1)低钾性周:发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。
(2)碱中毒:细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞。
(4)钡中毒。
(3)胰岛素过量:用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,会发生低钾血症。
以上三点是低钾血症形成的原因,了解其成因才能对症下药,希望能多低血钾症患者有所帮助。
低钾饮食
一般原則:
1、不可使用食鹽的代用品,如:無鹽醬油、低鹽醬油。 2、少吃含鉀高的蔬菜。如:南瓜、紅蘿蔔、竹筍、芹菜、博
二茄、芥藍等並且避免生食。
3、青菜先用水煮過再炒(湯丟棄),可降低青菜的含鉀量。 4、少吃含鉀高的水果,如:枇杷、柑橘、柳丁、葡萄、柿子、桃子、水梨、香蕉、芭樂、木瓜、楊桃、芒果、龍眼等。
5、咖啡、茶含鉀量高,需限量飲用。
6、建議每日鉀離子攝入量為1560~2340毫克。
7、吃火鍋湯時,因湯為多種食物之濃縮湯,含鉀量高,避
免喝火鍋湯。
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