眼科护理论文综述范文
做好眼科护理工作意义重大,但眼科护理工作具有安全风险,因此要运用具体有效的防范措施加强眼科安全护理管理,采取科学有效管理手段建立眼科护理安全管理制度。下面是小编为大家整理的眼科护理论文,供大家参考。
眼科护理论文范文一:老年眼科手术患者的心理护理
【摘要】 目的 对老年眼科手术患者的心理护理的研究。方法 对我院诊治的98例老年眼科手术患者,给予多种心理干预。结果 经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例,失败的患者是3例。结论 心理护理可以有效减轻患者的负担,促进患者早期康复,这也是符合当今的医疗模式,值得临床的进一步推广应用。
【关键词】 老年;眼科手术患者;心理护理
文章编号:1004-7484(2013)-10-5722-02
1 一般资料
选取我院2010年9月至2012年9月这两年期间诊治的98例老年眼科手术患者。98例患者中男性患者62例,女性36例,患者年龄集中在56-82岁之间,平均年龄为67.4岁。其中白内障手术72例,所占的比例是73.5%;青光眼手术12例,所占的比例是12.2%,视网膜脱离手术6例,所占的比例是0.06%,慢性泪囊炎手术8例,所占的比例是0.08%。
2 老年眼科手术患者的心理问题及心理护理
2.1 老年眼科手术患者的心理问题 多数患者出现视力下降的临床症状,很迫切地希望尽快手术,但当确定手术日期后,又担心害怕手术。对医师技术水平如何,术中疼痛、麻醉意外、出血,手术有无后遗症,术后视力恢复等问题,产生忧虑,常常导致失眠,血压升高,焦虑不安等临床症状;患者希望通过手术可以重见光明,但又担心手术给家人带来经济负担;有的患者甚至对麻醉过程产生焦虑;老年患者的自制力相对较差,对周围的人和事相对比较敏感[2]。老年患者由于眼疾,丧失劳动力,担心手术会增加子女的经济负担;部分患者担心手术后仍不能复明,或出现严重的眼内感染,不得不进行眼球摘除术,不但术后视力不能恢复,还会改变面部容貌,大大增加了患者的精神负担,对治疗失去信心,表现为极度沮丧,悲观厌世等症状。
2.2 心理护理
2.2.1 手术前 绝大多数的老年患者在手术前,会有一定的顾虑,其主要原因是对于疾病知识的匾乏,担心手术会失败,在加上不同患者的文化程度不同,会表现出不同的心理反应。因此,在这个时候,护理人员要和患者进行密切的交谈,多多鼓励患者,多倾听患者内心的感受,使他们内心的痛苦与压力能够最大程度的宣泄出来,护理人员要准确摸清不同患者的不同顾虑、不同心态,针对不同患者的不同心理状态,进行心理疏导,这样可以减轻患者的心理压力,增强患者的信心,并向患者说明,手术治疗的重要性以及在手术过程中患者配合的必要性与重要性。通过这种语言上的沟通来消除患者的差异、不信任感、恐惧感等,增强患者的治疗信心,稳定患者的情绪,保证手术的成功性[1]。
2.2.2 手术中 当患者进人手术后,护理人员要嘱咐患者,保证放松的精神状态,向患者说明,局麻注射会有一定的疼痛,但是在手术过程中,是没有疼痛感的,这样可以消除患者的恐惧、紧张等不良心理,使得患者能够在一个安静的状态下,完成手术。在手术过程中,医生尽量不要与患者闲谈,需要让患者全身心的投人到手术中,让患者有一定的安全感,放下思想包袱,解脱困惑,这对于稳定患者情绪与保持最佳的身心状态,具有重要的意义。
2.2.3 手术后 在手术后,由于要求患者包扎单眼,或者是双眼,这给患者的生活带来了不便,因此护理人员需要有责任心和高超的技术,来取得患者的信任,并与患者建立良好的关系,经常巡视患者的病房,及时了解患者的需求,掌握患者的术后疼痛情况,以及其他的不良反应。嘱咐患者要尽量避免剧烈咳嗽,戒烟酒,不要揉眼睛,保持大便的通畅性,注意伤口裂开等现象发生。护理人员多给予患者心理上的慰藉,保持患者安心静养,进而促使患者早期康复。
2.3 统计学方法 对于资料中的全部数据采用统计学软件SPSS15.0进行统计学分析,对于计量资料采用平均数士标准差来表示,采用t进行检验,对于计数资料采用百分数来表示。
3 结 果
在本组的98例老年眼科手术患者中,经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例,失败的患者是3例,所占的比例分别是96.94%和3.16%,见表1。
4 讨 论
眼科手术是否成功,其主要取决于临床医生的医疗技术水平,另外还在于护理人员对患者在手术前、手术中、手术后的心理护理,这也具有重要的作用。通过及时的掌握患者的思想动态和心理活动,具有针对性的给予心理和精神上的支持与帮助,争取患者的积极配合,这对于手术的成功以及术后的康复都具有重要的作用。对受术者进行护理干预,最大程度地增强患者的安全感,避免或者减少患者不必要的心理负担。术前进行护理干预时,要详细阐明手术的重要性和必要性,给予充足的支持和鼓励,避免消极的暗示,使患者做好充足的思想准备,以良好的身心状态面对手术。
总的说来,通过对患者实施心理护理,可以有效的提高患者的安全感,减少或者是避免出现不必要的不良心理反应。在对患者进行手术之前,对患者进行心理护理,应该向患者说明手术的必要性和重要性,不管预后是怎样的,在原则上应该给予患者鼓励、支持和保证。尽量避免出现消极反应,让患者能够认清事实,并做好充分的心理准备,调节好心理状态,以坚强的意志和良好的状态来应对手术。在必要的时候,可以告诉患者临床医生以及专家的治疗方案,让患者清楚治疗方法是通过反复的斟酌才定下来的,这对于患者的治疗与康复均有着重要的意义,通过这种心理干预来提高患者的自信心,并促进患者的早期康复,在以后的临床护理过程中,我们应该重视患者的心理护理,特别是老年患者的心理护理,通过对患者实施手术前、手术中、手术后的心理护理可以有效减轻患者的负担,促进患者早期康复,这也是符合当今的医疗模式,值得临床的进一步推广应用。
参考文献
[1] 陈道蓉.眼科老年患者手术前心理护理的临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,(23).
[2] 田华.护理干预对眼科老年手术患者的心理改善作用[J].求医问药(下半月),2012,(8).
眼科护理论文范文二:浅析如何提高眼科护理的质量
【摘要】眼部疾患的特殊性决定了眼科护理的高难度和高复杂度,本文首先分析了影响眼科护理质量的因素,然后总结归纳了提高眼科护理质量的有效方法,具有一定的可行性。
【关键词】眼科护理;影响因素;护理质量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.349文章编号:1004-7484(2013)-11-6582-01“眼睛是心灵的窗户”,由于眼部结构比较复杂而且比较脆弱,其生理功能又异常重要,因此,眼部护理不同于一般临床的护理,其专业性更强,要求更为严格。但就目前眼科护理的实际情况来看,影响眼科护理质量的因素是多方面,眼科护理质量还有待于进一步加强。1影响眼科护理质量的因素
1.1眼科专业特点的影响因素眼科患者大多因视力下降、视野变窄等症状入院。且多为老年人,手术后过多的卧床时间容易引起体位性低血压、跌倒、碰伤等意外事故。而眼科护理人员往往更多注重眼科的护理,可能会忽视对患者全身病情的关注,从而影响护理质量。
1.2专业护理人员的影响因素
1.2.1眼科专业护理人员缺编现象严重我国眼科护理人力资源调查显示,眼科护理人员占眼科卫生技术人员总数的41.94%,医护比仅为1:0.77,明显低于国家规定的标准。[1]缺编必定会导致超负荷劳动,加剧了护理人员的工作压力,长此以往,护理人员身心疲惫,必然会影响护理质量。
1.2.2专业护理技术层面存在问题眼科护理操作要小心轻柔,需具备一定的眼科护理技术。有的护理人员业务不熟练,如球后旁注射等,如果技术不熟练很容易造成眼球穿通等现象。这种因技术不熟练给患者带来的痛苦,导致患者对医护人员意见较大,而影响护理质量。
1.2.3眼科护理人员应急能力欠缺眼科患者中危重病人不多,所以急救病人的机会少,但眼科患者中老年患者较多,具有较高的心脑血管疾病发病率,一旦发病,眼科医护人员急救技术缺乏,欠缺应急能力,势必影响护理质量。
1.3护理环境的影响因素患者所处的医院环境也会影响到眼科护理质量,比如床位没有护栏、病房走廊没有扶手、地面潮湿等一系列因素都容易造成患者坠床、跌倒等事故发生,从而影响护理质量。
1.4护理人员与患者沟通层面的影响因素护理人员与患者之间有良好的沟通,方能提高护理质量。如果护理人员由于工作繁忙,对患者没有和蔼的态度,甚至在语言、行为以及举止方面表现出生硬冷,而让患者对其不满,都会影响护理质量。
1.5专业护理记录文本不全的影响因素有的眼科护理人员在实施护理操作后,不及时做好记录,忽视了对患者病情变化的护理操作及护理记录,或记录不全,这不仅存在一定的安全隐患,并且容易引起不必要的护理纠纷,进而影响护理质量。
总之,影响眼科护理质量的因素很多,作为眼科护理人员应积极学习眼科护理的相关业务知识,在对患者进行眼科护理的实践中不断提高自身技能,探索提高眼科护理质量的新途径、新方法。2提高眼科护理质量的策略
2.1加强护理人员的职业道德教育作为护理人员应该有崇高的职业道德,决不能因为个人情绪就对病人恶言相向。医院相应机构应该定期举行护理人员职业道德学习及表彰大会,加强护理人员的职业道德教育,从而为提高护理质量提供保障。
2.2优化护理人员配置合理的护理人员配置是提高护理质量前提之一。相关部门应制定眼科护理技术人员培养及引进计划,护理人员自身也要加强对专业理论知识的学习,并在护理实践中熟练操作技能,不断学习新的知识、新的技能,逐渐增加护理人员的数量,优化人力资源配置,为提高护理质量提供必要的条件。
2.3加强对眼科患者的心理护理现代医学模式已经阐明了心理因素、社会因素对健康和疾病的影响,并认为心理因素对患者的整个医治过程会产生很大的影响,因此护理人员在对眼科患者的护理中,应加强对患者的心理护理。如护理人员应耐心解答患者及家属的疑问,并积极给予科学的护理指导,形成护患之间良好的互动关系,积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
2.5加强护理文书的质量管理加强护理文书的质量管理,就要高度重视护理文书的书写,要求记录客观,对患者的病情变化随时跟踪记录,记录及时、准确、完整。这样在出现意外情况时,方能有据可查。
2.6加强眼科临床护理的规范化在对眼科患者进行临床护理的过程中要严格遵守眼科护理的规范化流程,谨遵医嘱,如果护理人员对医嘱存有疑问或提出治疗疑问或要求时,应及时反馈给医生。如在给患者分发口服药物时,应谨遵程序,核查患者信息,并坚持“看服到口”的原则,以避免患者在服药过程中发生错服、漏服等情况,影响医治效果。
2.7加强病房硬件设施管理为病人提供舒适的医治环境眼科患者由于视力障碍,在住院期间发生跌倒、摔伤等安全的问题的几率比较高。因此,要加强病房硬件设施管理,保证过道畅通无阻,尽量为眼科患者提供一个舒适、卫生、安全的医治环境。
2.8对患者认真做好健康教育工作健康教育工作是眼科护理工作的一项重要内容,以患者及家属为教育对象,通过健康教育宣传,传播有关眼病的科普知识,倡导科学的用眼卫生,对于增强人们的爱眼意识,预防眼部疾病具有重要的作用。[2]
2.9加强医学法律知识学习提高风险意识眼部疾患的特殊性,决定了眼科医疗风险的高概率性。因此,眼科护理人员应积极参加医院组织的医疗知识安全讲座,并认真学习《医疗事故处理条例》。通过学习,要明确患者与护理人员的权利和责任,履行好自己的职责,进而加强自身法律意识和护理风险防范意识。3小结
眼科的临床护理工作时一项高风险的工作,同时,影响眼科护理质量的因素是来自多方面的,有客观因素也存在主观因素,作为医疗机构应该从宏观上进行有效的调控、管理;作为眼科护理人员应学习相关的法律知识,增强风险意识,加强护患沟通,在提高专业理论和实践操作技能的基础上,提高风险防范能力及意外情况的应变能力,以切实提高临床眼科护理质量。参考文献
[1]刘志平,裴保香.患者的术前知情同意权与医疗纠纷[J].中华医院管理杂志,2001,17(增刊):93-94.
[2]徐刚薇.健康教育在眼科护理中的实践与体会[J].新疆中医药,2002,20(2):46.
[3]刘芳.影响眼科护理质量的因素分析与对策[J].吉林医学,2012,33(2).
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