更年期综合症的最佳治疗方法
更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。那么,有什么治疗方法吗?接下来,小编就和大家分享更年期综合症的最佳治疗方法,希望对大家有帮助!
更年期综合症的最佳西医治疗方法
①一般治疗
更年期女性应了解更年期是自然的生理过程,应以积极的态度去应对这一变化。更年期精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧,故应进行心理治疗。必要时辅以镇静药以助睡眠。可用安定2.5~5毫克,一日2~3次;谷维素10~20毫克,一日3次。这些药物对于安定情绪、改善神经症状有一定的效果。另外,可选用维生素类药物,如维生素B1、维生素B6、复合维生素B等。以上属于对症治疗,且各种药物应根据病情变化适当调节剂量,或者停药。
②激素替代治疗
补充女性激素,改善更年期症状,预防骨质疏松,称为激素疗法。
绝经后主要缺乏雌激素和雄激素。
雌激素:
缺乏雌激素会导致出现潮热盗汗、心悸、心律不齐、紧张性头痛、盗汗、面部潮红、心悸、月经不规则等更年期症状,远期会出现骨质疏松。对于有严重更年期症状,影响到工作、生活的患者,可采取激素治疗。临床常用药物为倍美力。用法:倍美力0.3毫克或0.625毫克隔日或一日一次。
雄激素:
雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌,并有蛋白合成作用,服用后有舒适欣快、镇静感觉,对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5毫克,每日1~2次,舌下含化,或肌注长效苯乙酸睾丸酮10~25毫克,每周一次,连用数次,间隔数周后再用。每月总量不宜超过300毫克。
孕激素:
孕激素能抑制子宫内膜增生,预防内膜癌发生。常用药物为甲羟孕酮。
激素疗法如此有效但并不是任何人都适用,下列情况需禁用或慎用激素:肝肾功能不全,胆囊疾病,血栓性静脉炎,血管栓塞及缺血性疾病、妇科肿瘤病史(乳癌、子宫内膜癌、患子宫肌瘤且尚未绝经、子宫内膜异位症或卵巢肿瘤)。,高血压、高血脂症。
③激素替代疗法的副作用
阴道出血:绝经后约1%的女性在服用激素后1~3个月内有阴道出血。原因是用药前子宫内膜有一定厚度,或漏服,或激素用量过大。
乳房胀痛、白带量多、水肿或胃肠道反应:用药初期多见,通常在治疗几周后消失。若持续存在,可能剂量偏大,应减量或换药。
更年期综合症的最佳中医治疗方法
性激素替代法有一定的适应症及禁忌,还有副作用及潜在的致癌风险。有些女性朋友不宜用性激素,也有些对用性激素有很大的顾虑而不愿意用。对这样的患者用中医治疗绝经期综合症,无副作用,病人易于接受,也有很好的疗效。
中医治疗以调节肾的阴阳平衡为大法,兼治心、肝、脾。
①阴虚内热
绝经前后月经紊乱、量或多或少、烘热汗出、面红潮热,腰膝酸软,头晕耳鸣,尿少便干,舌质红、少苔或黄苔,脉细数。治法:养阴清热。方药:生熟地、枸杞子、山药、茯苓各15克,山萸肉12克,盐知母、盐黄柏、地骨皮、丹皮各10克,生甘草6克。中成药:更年安。
②阴虚血燥
经断之年、头晕耳鸣、腰膝酸软、肢体麻木、瘙痒,或有蚁行感,皮肤干燥,阴部干涩,大便干燥,舌质红、少苔,脉虚细数。治法:滋阴养血,润燥祛风。方药:生熟地、山萸肉、枸杞子、山药各15克,菟丝子、生首乌各20克,当归、白芍各12克,丹皮10克,炒荆芥6克,蝉衣3克。中成药:左归丸。
③精亏血枯
经期前后,腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠健忘,甚则齿播发脱,月经过早停闭,或后期量少,舌淡、苔薄,脉细弱。治法:滋肾填精养血。方药:枸杞子、熟地、山药、狗脊、制首乌、当归、菟丝于各15克,山萸肉12克,鹿角胶(烊)、龟板胶(烊)、川牛膝各10克。中成药:左归丸。
④肾虚阴旺
经断前后,烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,腰膝酸软,双目干涩,舌质红、少苔,脉细弦数。治法;滋肾养肝,平肝潜阳。方药:枸杞子、山药、熟地、茯苓、白芍、石决明各15克,丹皮、菊花各10克,山萸肉12克,制鳖甲(先下)20克,生龙牡(先下)各30克。中成药:龟甲养阴片。
⑤心肾不交
经断前后,头晕耳鸣,烘热汗出,心悸怔忡,失眠多梦,心烦不宁,甚者情志异常,舌尖红、苔薄白,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。方药:生地、熟地、山药、白芍、百合各15克,山萸肉、五味子、远志、丹皮、阿胶(烊)各10克,天麦冬各12克,黄连、莲子心各6克。中成药:天王补心丹,交泰丸。
⑥肾阳虚证
绝经前后,腰背酸冷,精神萎靡,形寒肢冷,小便清长,夜尿频,或面浮肢肿,纳呆便溏,甚者五更泄泻,或经行量多,崩中漏下,经色淡暗,舌质淡、苔薄白,脉沉细弱。治法:温肾扶阳。方药:熟地、山药、枸杞于、菟丝子、仙灵脾各15克,山萸肉12克,鹿角胶(烊)、杜仲、覆盆子各10克,肉桂6克。中成药:右归丸。
⑦肾阳阴两虚
绝经前后,头晕耳鸣,健忘,烘热汗出,汗出恶风,腰背冷痛,舌淡、苔薄,脉沉弱。治法:阴阳双补。方药:仙灵脾、菟丝于、女贞于、旱莲草各15克,仙茅、巴戟天、当归各10克,制首乌20克,生龙牡(先下)各30克,盐知柏各6克。
(3)临床常用中成药
滋阴补肾:六味地黄丸、坤宝丸、更年安、杞菊地黄丸、加味逍遥丸、知柏地黄丸等。
温补肾阳:右归丸、附子埋中丸、参茸卫生丸等。
胸闷憋气,可选用诺迪康胶囊。
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