什么是小儿鼻窦炎
小儿鼻窦炎是一种较为常见的疾病,只是这一疾病常常被家长朋友误认是感冒,而耽误的治疗时间。下面是小编为大家准备的什么是小儿鼻窦炎,希望大家喜欢!
什么是小儿鼻窦炎
小儿鼻窦炎较为常见,颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关;上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染,额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育,故较迟受累。小儿鼻窦炎的诊断比较困难,鼻窦CT对成人鼻窦炎有重要的诊断价值。
小儿鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。小儿鼻窦炎的症状与成人不同,咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见,成人则表现为慢性头痛、鼻阻塞及异常引流。
目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏,每天2次,治疗安全彻底。小儿鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,其在病因、症状及诊断、治疗方面均与成人不尽相同。
小儿鼻窦炎依据临床症状可大致分为3种类型:
(1)急性鼻窦炎。
(2)复发性急性鼻窦炎。
(3)慢性鼻窦炎。
小儿鼻窦炎症状
1、急性鼻窦炎
(1)全身症状:
常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
(2)局部症状:
A.鼻阻塞因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。
B.脓涕患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。
C.局部疼痛和头痛急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、后枕部。
D.嗅觉下降。
2、慢性鼻窦炎
(1)局部症状:
A.脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。
B.鼻塞:轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。
C.嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。
D.头痛:慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
E.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
(2)其他症状:
眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。
(3)全身症状:
较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。
小儿鼻窦炎的发病病因
1、感冒
(1)原因分析:
这是最常见的原因。宝宝平均每年感冒6-8次,每次感冒有5-10%会合并鼻窦炎,而大人只有0.5-1%;当小朋友感冒没有完全治愈的话,就很有可能会变成鼻窦炎。
(2)预防方法:
主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力。提倡母乳喂养。防治佝偻病及营养不良。避免去人多拥挤的公共场所。
2、鼻部感染
(1)原因分析:
宝宝在不洁的水中游泳或跳水,可将水流入鼻腔或呛入鼻窦内;宝宝还易将豆类、纽扣等小异物放入鼻腔。以上原因均可发生鼻部的感染,引发鼻窦炎。
(2)预防方法:
游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。急性发作时,多加休息。
3、过敏性鼻炎
(1)原因分析:
因为小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所致,因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多,根据统计,父母都有过敏性鼻炎的,宝宝约有80%以上或有过敏性鼻炎,父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的,则宝宝有50%会遗传,而宝宝的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。
(2)预防方法:
房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物,潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌;保持干燥,地毯应注意防止潮湿,并保持书籍,报纸和衣物的干燥通风,食物也应合理保存,防止霉变。用漂白粉或者其他清洁剂清洗卫生间及垃圾箱。平时多补充抗过敏益生菌调整过敏体质预防过敏。
4、免疫功能,鼻窦功能尚未成熟
(1)原因分析:
年纪越小,鼻窦炎的机率就越大;七岁以上,因为免疫功能以及鼻窦功能渐渐趋于成熟,鼻窦炎发生的次数也就越趋减少;这就是为什么小儿感冒容易并发成为鼻窦炎,而大人较不会的原因。
(2)预防方法:
加强营养和注意体质增强。急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
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