贫血的原因和表现有什么

发布时间:2017-03-02 13:43

严重的贫血可使血红蛋白含量和生理活性大大降低,引起携带的氧明显不足,从而导致大脑严重缺氧,出现眩晕、昏迷的情况,为什么人会贫血,以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

贫血的原因和表现有什么

贫血的原因

(一)红细胞生成减少性贫血

造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成,可形成红细胞生成减少性贫血。

1.造血干祖细胞异常所致贫血

(1)再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA):AA是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。

(2)纯红细胞再生障碍贫血(pure red cell anemia,PRCA):PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性PRCA即Diamond-Blackfan综合征,系遗传所致;后天性PRCA包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性PRCA患者血清中有自身EPO或幼红细胞抗体。继发性PRCA主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障碍危象等。

(3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoietic anemia,CDA):CDA是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。

(4)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。

2.造血微环境异常所致贫血造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。

(1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。

(2)造血调节因子水平异常所致贫血:干细胞因子(stem cell factor,SCF)、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)等均具有正负调控造血作用。肾功能不全、肝病和垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足;肿瘤性疾病或某些病毒感染会诱导机体产生较多的造血负调控因子如TNF、IFN、炎症因子等,均可导致慢性病性贫血(anemia of chronic disease,ACD)。

3.造血原料不足或利用障碍所致贫血造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢所必需的物质,如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(铁、铜、锌等)等。任一种造血原料不足或利用障碍都可能导致红细胞生成减少。

(1)叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血:由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍可引起的巨幼细胞贫血。

(2)缺铁和铁利用障碍性贫血:这是临床上最常见的贫血。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成,有称该类贫血为血红素合成异常性贫血。该类贫血的红细胞形态变小,中央淡染区扩大,属于小细胞低色素性贫血。

(二)溶血性贫血(HA)即红细胞破坏过多性贫血

(三)失血性贫血

根据失血速度分急性和慢性,慢性失血性贫血往往合并缺铁性贫血。可分为出凝血性疾病(如特发性血小板减少性紫癜、血友病和严重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外伤、肿瘤、结核、支气管扩张、消化性溃疡、痔和妇科疾病等)所致两类。

贫血的表现

神经系统

头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。

皮肤黏膜

苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配,相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少;另外,由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少,也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现,可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血,特别是血管外溶血性贫血,可引起皮肤、黏膜黄染。

呼吸循环系统

贫血时红细胞内合成较多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血红蛋白对氧的亲和力,使氧解离曲线右移,组织获得更多的氧。气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。

消化系统

贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

泌尿生殖内分泌系统

血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管,进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

贫血吃什么?

一、黑豆

我国自古认为吃豆是对人有益的,黑豆也可以生血。

推荐:黑豆浆

原料:黑豆200克,清水800克,糖少许。

做法:

1、将黑豆洗净,用50度的温水,浸泡1夜后,将黑豆和浸泡黑豆的水一起倒入搅拌机,搅打约2分钟充分将黑豆打碎。

2、用漏网将豆浆过滤到碗中,保留豆渣备用,再将豆浆用漏网过滤到锅中。

3、大火加热豆浆至沸腾后关火,调入糖搅拌融化即可。

二、胡萝卜

胡萝卜含有很丰富的维生素B、C,同时又含有胡萝卜素这一特别的营养素,胡萝卜素对于补血有很大的好处。

推荐:鸡蛋炒胡萝卜

原料:胡萝卜、鸡蛋、色拉油、食盐、小葱、白糖。

做法:

1、小葱切末。鸡蛋磕入碗中,加入葱花和1小勺白糖,打散(打鸡蛋液时加点糖能让鸡蛋炒出来更蓬松)。

2、胡萝卜去皮切丝。

3、锅中放油,油热后下入鸡蛋液,用翻炒至鸡蛋定型,盛出备用。

4、锅中倒适量油,油热后下入胡萝卜丝,炒三四分钟,至胡萝卜丝变软。

5、加入炒过的鸡蛋,加适量盐翻炒均匀,出锅时撒些葱花即可。

三、菠菜

这是很有名的常见补血蔬菜,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以贫血的人吃什么好,多吃菠菜可防治贫血。

推荐:菠菜猪肝粥

原料:大米50克、菠菜2棵、猪肝50克、食盐2克、姜3克、玉米淀粉1小勺、白酒3克。

做法:

1、提前用大米煲一锅白粥;50克猪肝洗净,用清水浸泡出血水,再用调料(3克姜丝、3克白酒、2克盐、1小勺玉米淀粉)腌制入味;菠菜洗净切碎,白粥煮沸。

2、下菠菜煮一会,下入腌好的猪肝再次煮沸即可。

动物的肝脏都是富含铁元素的食物,特别是猪肝,不但富含铁元素,而且比较普遍,在每个菜市场几乎都可以买到,而且价格不贵,是补血的好食物,加上菠菜一起煮菠菜粥的话,那么就更加的完美了。

四、龙眼肉

贫血的人吃什么好,龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。

推荐:龙眼粥

原料:桂圆30克、粳米50克、白砂糖30克。

做法:先用水煮米,高火12分钟熬粥,将熟时放入桂圆肉煮沸,加白糖即成。

五、萝卜干

萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。早餐喝粥用萝卜干配菜,有很好的补血效果。

推荐:萝卜干

原料:白萝卜1200公克、盐120公克、重石1个。

做法:

1、将白萝卜洗净,带皮切块状,以一层白萝卜一层盐的方式放入竹篓或容器内,再压上重石,使盐水能压出并流出容器外。

2、重压二天后,取出萝卜日晒至干(约3?4天),此时颜色呈浅褐色即可。

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