生命弥足珍贵，人生仅此一次。当你过着健康快乐的生活，享受生命乐趣的时候，你可曾想过一个弱小的生命正在被无情的病魔慢慢地吞噬着……那么你知道白血病救助申请书范本怎么写的吗?下面是小编为你整理的白血病救助申请书范本，希望对你有用!

白血病救助申请书范本篇1

小天使： 舒志康：男 出生于 2003 年 3 月 27 日.现年 9 岁家住湖北省赤 壁市车埠镇盘石村十组.本人在车埠镇小学读二年级.成绩优秀.全班 第二.

今年五月二十日高烧持久不退二十余天.经武汉儿童医院确诊为 MA2 白血病.也就是 (椎非淋巴骨髓性) 白血病.家人得知.从此一颗重 型炸弹落在我的家中。

现已完成第一阶段化疗.花费 3 万多元。据医 生介绍.此病还需要 元巨款。对于我的家是个天文数字。

家庭背景：父亲：舒亚洲 33 岁.母亲韩慧慧 32 岁.两人在外打工 度日.收入低薄.姐姐 11 岁在校读书.爷爷.舒南方.58 岁。奶奶.钱冬英 56 岁种两亩田度日.

奶奶长年体弱多病.偏偏在这个节骨眼上又得了肾 积水.子宫积瘤.住进了市人民医院.微簿的经济收入那能得起这笔巨 款费用。

现特此申请求助小天使.救救这个可怜的家庭吧。在此衷心 的感谢小天使救助中心。

申请人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日

白血病救助申请书范本篇2

尊敬的教育局局长及各位领导:

你们好!

我是*********，为了孩子上学，回来住在*****城，我写申请是为我的孙女我孙女*****今年*****岁，在******学校幼儿园读中二班。

就在半个月前，孩子不好好吃饭还说腿软走不了路，我们家长以为孩子是故意撒娇，不想上学。就没放在心上，就在11月6日，孙女的老师告诉我说，孩子在学校表现有些异常，不像往常活蹦乱跳，精神不太好，还出现过流鼻血，让我带孩子去检查。

当天下午，我们全家带着孩子去了县人民医院做检查。诊断结果，白血病!这个噩耗如同晴天霹雳一般让我们全家心如刀割，悲痛万分，几近精神崩溃。当日连夜，我们冒着风雪坐车去了太原，住在省儿童医院，住院期间又出现了几次流鼻血现象，经过4天的控制，病情并没有好转，医生建议到更大的医院接受治疗。于是我们打听了天津的大医院，去了中国医学科学院血液病医院，血液研究所住院化疗。

现在我可怜的孙女，每天对着天花板与病魔抗争，他的奶奶、妈妈整天以泪洗面。不到半个月时间，孩子的化疗费用已花光了家里所有的积蓄。向亲朋好友借来的几万元，也所剩无几，家里唯一的经济来源就是我跟儿子给别人婚丧嫁娶吹乐队。现在为了照顾孩子，为了给孩子四处借钱，唯一的经济来源也切断。接下来的巨额医疗费用，对于我们这个贫困的家庭来说简直就是天文数字，根本没办法承受。

生命如此可贵，我唯一的孙女如此可爱，他清澈明亮的眼睛，天天盼着病情尽快好起来，我的心都碎了。

所以我们全家诚恳地请求教育局领导重视，特向领导提出救助申请书让我孙女的救助予以捐助，望领导们给予支持为盼。

领导们的帮助，我们全家会感激不尽。

此致

敬礼

申请人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日

白血病救助申请书范本篇3

我儿子XXX生于2003年2月12日，今年十岁，是个阳光帅气、乖巧懂事的棒小伙，现就读中山市火炬开发区中心小学四(2)班。

今年暑假8月初，我儿明成突发高烧入住中山市博爱医院就诊，可高烧持续几天不退，经过博爱医院的全面化验，昨天正式下文确诊为急性白血病(血癌)。这突如其来的噩耗，瞬间击溃全家人。尤其是为人父母的我们，看着年幼的儿子天天承受着病魔的无情摧残折磨，我们痛不欲生!

医生下发病情通知书：如果不马上化疗，最多只能维持三个月的生命。大家都知道白血病是烧钱的病，化疗期长，费用奇高，是个十足的无底洞啊!单单初期保守化疗第一笔治疗费用将近二十万!以后的费用更不堪设想，天文数字!但为了挽救我儿年幼宝贵的生命，只要有一线希望，我们为人父母就绝不能放弃!!!

可我家境艰难，生活拮据，全家只有我一人打工挣钱，月收入大约四千元，基本只能维持生计，家里没有任何的积蓄，我老婆在家专职照顾重病的儿子和仅一岁多的小女儿。老家还有一位中风半身不遂的老父亲和八十多岁的老母亲，一个哥哥和一个弟弟都在贫穷落后的乡下种田，收入微薄，想帮我也是有心无力，杯水车薪。

我现真的到了后有追兵前无路的绝境，跪求全社会、各社团、善长人翁伸出援爱之手，救救我可怜可爱的儿子!

申请人：XXX

时间：XXXX年XX月XX日