儿童错误用药
日前,由中国非处方药物协会、中国医药质量管理协会等机构协力推动的“好娃娃健康计划”全民用药安全社区教育宣演活动来到上海,这是一项关于抗菌药科学使用的全民专项普及教育。儿童错误用药有哪些呢?下面小编为你整理一些相关的资料,希望对你有帮助!
儿童具有特殊的生理和代谢特点,不是成人的简单缩小,在疾病的治疗和用药上,应考虑到这些特点。首先,新生儿第一年生长发育很快,必须按每日每公斤体重多少来计算用药量。小儿呼吸道较狭窄,有炎症时容易出现呼吸道梗阻,故发生炎症咳嗽时多用祛痰止咳药,慎用或忌用强力镇咳药。新生儿、婴儿体温中枢发育不成熟,应慎用解热止痛药。新生儿肝功能发育不成熟,代谢能力不足,主要在肝脏代谢的药物不能用。小儿排泄药物缓慢,经肾脏排泄的药物应慎用。
儿童错误用药
一:普通感冒、腹泻时滥用抗菌药(包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药)
90%的感冒由病毒引起,抗菌药无效。如伴有发热、痰黄、白细胞增多,可选用抗菌药如阿莫西林、阿奇霉素等。6个月到2岁的婴儿在每年的8-11月间,易发生轮状病毒引起的腹泻,抗菌药亦无效。
二:滥用退热药
一方面是退热品种选择错误,如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂,这些药物的不良反应严重,应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。另一方面,一见发热就用退热药,其结果可能掩盖了病情,降低抵抗力,小儿发热不超过38℃,一般不用退烧药,可采取物理降温法,如酒精擦浴。
三:滥用抗感冒药
不根据感冒症状对症用药和重复用药,是两大主要表现。
四:滥用激素
糖皮质激素应用时应有以下适应症:中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭。还需要与足量抗生素同用。
五:滥用维生素及微量元素
很多家长认为,维生素及微量元素是营养品,多吃无妨。殊不知,此类药应用过多,也会产生严重不良反应。如大量应用维生素A(每天不能超过4000~6000单位)、维生素D(每天不能超过200~400单位),会引起中毒。锌、铁也不能过量应用。
六:滥用中成药
小儿感冒不根据证候,千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂,有害无益。感冒应按中医理论,区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒,不同证候,应用不同中成药。
七:不适当配伍
有些药物不能同时服用,比较常见的有阿司匹林与红霉素、红霉素与开瑞坦、吗丁啉与颠茄等。
八:小儿用成人药
上文中已表述过原因,因此去痛片、感冒通、氧氟沙星、安乃近、复方甘草片均不应给小儿服用,尤其是一些成人应用的缓释片、控释片,更不应分割开给小儿应用。
九:乱用饮料送药
某些中成药气味苦涩,家长习惯用饮料送服,然而饮料中可能含铁、钙等元素,可与中药发生沉淀,影响药效。应以温开水送服为宜。
十:剂量不准确
由于市场上的药物缺乏儿童剂型,很多处方药说明书都写成“儿童酌减”或“12岁以下儿童服1/6”等,其实并不妥当,应按公斤体重加以计算。
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