宝宝尿床治疗方法
遗尿症是指患者在5岁以后,睡眠中仍不能自控而将尿液排泄在床上的一种病症。遗尿症的病因不明确,但是治疗上有较大的突破。那么宝宝尿床治疗方法是什么呢?下面和小编一起来看看吧!
宝宝尿床治疗方法
一、一般治疗:首先 ,家长要仔细观察、掌握患儿遗尿的时间规律 ,定时唤醒 完全弄醒 患儿排尿 或使用闹钟唤醒 ,使之逐渐形成条件反射 ,到膀胱充盈时能自行醒来。其次 ,要建立良好的作息制度和卫生习惯 ,定期洗澡 ,勤换内衣 ,白天活动玩耍不能过度疲劳。第三 ,合理调整饮食结构 ,可让患儿早、中两餐多吃含水多的食物、瓜果等 ,晚餐吃含水少的食物 ,控制晚餐后任何形式液体的摄入量 ,以减少夜间尿量。
二、药物治疗:①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁Oxybutynin,即ditropan,尿多灵。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
三、膀胱练习:在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。
四、条件反射练习:用一套遗尿的警报装置,练习患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的练习可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
五、心理治疗:了解孩子可能存在的心理矛盾及可能导致遗尿的精神因素 ,指导患儿正确对待 ,解除其心理上的压力。当患儿偶然自行排尿时 ,家长要及时给予恰当的表扬和奖励 ,从心理上强化其正常功能 ,使其逐渐形成自主控制排尿的良好习惯。当患儿尿床时 ,不要贵骂或惩罚 ,更不能在外人面前声张 ,要为孩子保守秘密 ,否则会引起孩子精神紧张、害羞 ,反而会加重遗尿 ,且影响其心理发育。
六、穴位疗法:有夜尿症的人有—个共同点,即他们的臀部和脚底都容易发冷。所以,如果治好这种发冷症也就治好夜尿症了。
1、在腰部的第2间椎棘突起处,从紧靠着该处的下方起,向左右两侧伸展约2指宽的地方,有膀胱俞穴。是治疗夜尿症的特效穴位。
2、从踝骨向上方约3指宽处,有三阴交穴。它是治疗发冷症的穴位。
3、把切成薄片的生姜和大蒜放到此穴位上或对此穴位进行热灸都是有效果的。
4、在肚脐的下方,大约4指宽的地方,有中极穴。它对治夜尿也有效。
5、增强体力,可以预防发冷症。身柱穴对于提高体力有效。
需要提醒的是,家长应特别注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯。同时,还应采取“夜间唤起疗法”。每天晚上定时叫醒一次患儿排尿。白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水。鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病。
小儿遗尿症的病因
1. 遗传因素
研究显示,如果父母双方幼年时均有遗尿,子女发病率约为77%;如果父母双方有一人幼年时遗尿,子女发病率约为44%;如果父母双方幼年时均无遗尿者,子女发病率约只有15%。
2. 功能性膀胱容量减少
用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童,发现膀胱容量比预计的要少30%,同时膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。
3. 心理因素
亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。另外,有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯,一旦尿床便遭责骂,精神总处于紧张状态中,使遗尿症经久不愈。提醒一点,心理因素不但可使已有控制能力的儿童重新出现遗尿,还可使少数患儿逐渐形成习惯,甚至持续至成年。
4. 睡眠过深
遗尿的宝宝夜间睡眠都较深,不易被唤醒。即使被唤醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜间唤醒宝宝排尿,相对比较困难。原因在于睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。
5. 排尿训练不当
夜里训练过多,如夜里要叫醒宝宝3-4次,甚至4—5次,结果使膀胱未得到扩张,不能产生明显的尿意;夜里训练过少,如给宝宝使用“尿不湿”,不管不闻;训练过早,如在宝宝几个月时就开始进行训练,由于认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,反因排尿紊乱而尿床;强迫训练,如夜里把宝宝叫醒排尿,不管宝宝如何挣扎、哭闹,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。
6. 抗利尿激素分泌不足
专家认为,儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿,并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。
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