混合型颈椎病的治疗方法
颈椎病,早已成为现代人耳熟能详的现代病之一,而混合型颈椎病更是颈椎病中最常见的一种。那么,对于混合型颈椎病要怎样治疗?接下来,小编就和大家分享混合型颈椎病的治疗方法,希望对大家有帮助!
混合型颈椎病的症状
1、头部症状:头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛;但头部活动时这些症状并不加重。
2、面部症状:眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。
3、心脏病症状:心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高。
4、周围血管症状:因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿、疼痛加重现象。还可见颈部、颜部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布。
5、出汗障碍:表现为多汗。这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。
混合型颈椎病的病因
1.压迫
(1)静态压迫自30岁左右颈椎椎间盘开始出现退行性改变,纤维环中弹性纤维含量逐渐减少,胶原纤维含量逐渐增多,髓核含水量降低,纤维环受到牵拉、压缩负荷的能力减退,出现椎间隙减小、椎间盘膨出或突出。由于椎间隙高度减低导致椎间关节周围韧带松弛,椎体间活动度增加,在椎体上下缘出现牵拉性骨刺。椎间盘的膨出或突出、椎体后缘骨刺突入椎管,导致脊髓或神经根受到压迫。
(2)动态压迫当人体颈椎屈曲是脊髓被拉长,脊髓的横截面积变小,脊髓变细;当脊髓处于仰伸位时,脊髓的横截面积增加,脊髓变粗、变短。这时突入椎管的椎间盘以及椎体后缘的骨赘就可以压迫脊髓腹侧。
2.不稳定
当颈椎屈伸活动异常时,脊髓在椎体后缘的骨赘上反复摩擦,可引起脊髓微小创伤而导致脊髓病理损害。另外不稳定造成的椎间关节活动增加,可刺激小关节、纤维环及其周围韧带内的交感神经末梢,通过窦椎神经的反射引起脊髓及神经根周围营养血管的痉挛,导致脊髓和神经根局部缺血。受到刺激的交感神经末梢还可通过颈前交感神经链的反射引起整个交感神经系统的功能紊乱。
3.血运障碍
人们发现在颈椎椎间盘突出所致的脊髓受压病理中,脊髓损害区域与脊前动脉供血区基本一致,推测可能是突出的椎间盘压迫、扭曲脊前动脉及其分支,导致血供减少造成脊髓缺血性损害。也有报道神经根周围纤维化束缚了根动脉导致脊髓血供减少,并强调根动脉在椎间孔内受压是导致脊髓和神经根缺血性损害的原因。
混合型颈椎病的治疗方法
1.非手术治疗
绝大部分的神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病可以适用。包括:休息、牵引、颈部制动、按摩、理疗、药物。
2.手术治疗
(1)手术目的充分减压,恢复颈椎生理曲度,重建颈椎的稳定。
(2)手术指征脊髓型一旦确诊应当积极手术。其他各型出现以下情形者考虑手术:保守治疗无效或反复发作、症状明显并严重影响患者生活和工作、出现严重的神经根损害。
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