论文常用来进行科学研究和描述科研成果文章。它既是探讨问题进行科学研究的一种手段，又是描述科研成果进行学术交流的一种工具。它包括学年论文、毕业论文、学位论文、科技论文、成果论文等，总称为论文。以下是小编今天为大家精心准备的：医学职称论文的标准格式。内容仅供参考，欢迎阅读!

医学职称论文的标准格式如下：

摘要：就本研究的各种情形比较下，右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌治疗期间缓解HB及AR的疗效未达显着差异，可能与样本数少或东西方种族上的不同有关。针对样本数少，若以缓解症状相差达15%，设α为0.05、统计检力为0.8时，受试者于第5周始能进入on-demand治疗的病患百分比。于PP分析上，显示出其统计学上差异为边缘值(P=0.054)。但依ITT分析，受试者明显有较多的病患可进入on-demand治疗(P=0.04)。该结果指出右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌治疗期间在第4周达症状完全缓解的疗效。

关键词：食管癌，治疗途径，治疗效果

1、中段食管癌的病理组织型态

中段食管癌好发于中老年人，以50～70岁最多，很少发生在25岁以下的年轻人身上，男性的发生率高于女性，而黑人的发生率明显高于白人(Akiyama et al.,1981; Blot, 1994)。[1]中段食管癌的发生率随着地域和国家的不同，而有很大的不同，在我国北方省分、伊朗北部、苏联的Kazaklstain 地区及南非有较高的年发生率 (35/100,000)，比欧洲及美国的年发生率 (2-8/100,000)高出许多 (Yang,1980)。[2]根据最新癌症登记统计资料，我国中段食管癌的发生率，男性为每十万人口约有九人，女性为每十万人口约有一人。[3]

2 右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌30例治疗案例分析

3 结果分析

4结论与建议

就本研究的各种情形比较下，右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌治疗期间缓解HB及AR的疗效未达显着差异，可能与样本数少或东西方种族上的不同有关。针对样本数少，若以缓解症状相差达15%，设α为0.05、统计检力为0.8时，受试者于第5周始能进入on-demand治疗的病患百分比。于PP分析上，显示出其统计学上差异为边缘值(P=0.054)。但依ITT分析，受试者明显有较多的病患可进入on-demand治疗(P=0.04)。该结果指出右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌治疗期间在第4周达症状完全缓解的疗效。

在受试者中，能进入on-demand治疗的病患其第5~8周达到缓解HB及AR症状的病患累积百分比约为80%，皆高于未能进入on-demand治疗的病患。进入on-demand治疗的病患在Los-Angeles分级方面，以属A、B级(轻微)为主。因此on-demand治疗方式，可应用于Los-Angeles分级为A、B级(轻微)的右侧开胸+上腹部切口+颈部切口治疗中段食管癌患者。

对于已治愈的中段食管癌在停止治疗后，依文献指出有80%的病患会于一年内再复发[5]，故长期使用药物来控制此易复发的疾病在临床上是不少见。为了有效预防复发并符合经济效益，on-demand治疗方式亦被提倡。然而PPI在血浆中排除半衰期相当短约1小时，加上on-demand治疗的病患非每日服药，却能在本研究结果得到80%病患于第5~8周维持无HB及AR症状。

所以on-demand治疗方式对轻微的中段食管癌是有临床疗效存在。在受试者中，发现若于治疗的第1天即达首次无HB及AR症状，或者于第2~7天内起即达的后连续性7天无HB及AR症状的情形下，这些患者是较易进入on-demand治疗，此项可成为日后参考的预测因子之一。但一般PPI使用于第5天后才会达到稳定血中浓度，药动参数变化也较稳定，也许前述的预测因子在临床上意义就不大。

在相似病患基本条件下，未能进入on-demand病患中，发现其既使于治疗的第2~7天内达首次无HB及AR症状的病患百分比高于受试者，却仍维持日后第5~8周接受非on-demand的治疗方式。

参考文献：

[1] Thitiphuree S, Talley NJ. Esomeprazole, a new proton pump inhibitor: pharmacological characteristics and clinical efficacy. Int J Clin Pract 2000;54:537-41.

[2] Goyal RK. Diseases of the esophagus. In: Braunwald E, Hauser SL, Fauci AS, Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, editors. Harrison's principles of internal medicine. 15th ed. New York: McGraw-Hill Companies; 2001. p. 1645-7.

[3] Locke GR, Talley NJ, Fett SL, Zinsmeister AR, Melton LJ. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted Country, Minnesota. Gastroenterology 1997; 112:1448- 56.

[4] DeVault KR, Castell DO, The practice parameters committee of the american college of gastroenterology. updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 1999;94:1434-42.

[5] Fendrick AM, Berardi RR. Therapeutic options for GERD: what's the correct approach? Pharmacists can improve outcome and prevent complications related to gastroesophageal reflux disease. J Am Phar