胸部疼痛是怎么回事

发布时间:2016-12-20 00:33

胸部疼痛是怎么回事?快来跟着小编一起了解具体原因吧!

胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外,肋间神经病变也 常会引起胸痛。所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随的症状和发生的部位、时间等加以区分、辨别。

一些引起胸痛的常见疾患:

1)胸壁疾患

主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。如:

1. 肋间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。

2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显的压痛,挤压时更明显。

3. 胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

4.肋软骨炎:是非心源性胸痛的常见原因之一,生活中非常容易误诊。患有肋软骨炎的人,虽然心脏没有什么病症,但往往因为误诊,发炎的肋软骨长期得不到有效正确治疗,而出现乱投医、乱服药、思想焦虑乃至精神障碍等可怕局面,这无疑会给正常康复和工作生活造成很大困难。 患上这种疾病的人,常会感到胸部有疼痛感,活动时加剧。

2)气管、支气管、肺和胸膜疾患

主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如:

1. 自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。

2. 胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。

3. 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感。

4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

3)循环系统疾患

常见的疾病有冠心病、心包炎等。

1. 心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟左右,用扩冠状血管药物后可缓解。

2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物,效果不显著。同时,可出现心律不齐等表现。

3. 心包炎,疼痛有时很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸时以及体位改变,左侧卧位时加重,而且疼痛持续时间长,不能用扩张冠状血管药缓解。

4)消化系统疾患

1. 胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛性质以绞痛、攒痛为多见,伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。.

2. 急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有横向围腰样疼痛,胖消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解。

3. 此外,胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃肠道症状 。比如反流性食管炎:反流性食管炎能够引起较为剧烈的胸部烧灼痛,有时可向四周放射,疼痛时往往伴有吞咽困难。每次发作时,可持续几分钟甚至几小时,这同心绞痛的感觉极为类似。更要命的是,食管炎病人口服硝酸甘油等药物时,可在一定程度上缓解疼痛,似乎更加验证了“心脏有问题”这一猜测,无形中大大提升了误诊率。

注意:若出现胸部疼痛时,最好去正规医院进行检查治疗,以防造成不良后果。

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