50肩怎么回事

发布时间:2016-12-08 12:38

肩周炎多在50岁左右发病,所以又称五十肩。女性发病远远多于男性,通常为单侧发病,左侧更加常见,少数病人会双侧同时发病。一般而言,肩周炎的发病,代表肩关节已经出现了较为明显的老化(退行性病变),是身体内部机能衰退的一种体现。

但是,肩周炎具体的发病时机,往往与某些外因相联系:

1 年龄为第一原因,年龄导致的激素变化,影响软组织的更新能力,导致病变;

2 长期过度使用肩部,尤其是从事体力劳动者,将大大增加发病风险;

3肩部拉伤,或上肢受伤后固定肩部时间过长,将大大增加发病风险。

此外,有肩部经常受寒、或偏瘫病史的人群,也会增加发病风险。

一般来说,本病对健康影响不大,但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。

肩周炎常有如下症状:

1 疼痛,从阵发逐渐变为连续,逐步向颈部和大臂扩散,碰撞或牵拉后可有撕裂痛;

2 活动受限,某些动作因疼痛而无法做到,且越来越严重,如梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成;

3 怕冷,肩部难以手冷,甚至中年包裹;

4 压痛,可以在肩部周围找到明显压痛点。

病程

1急性期肩部自发持续疼痛,时间逐渐加长。部分动作受限,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,出问题肩膀的一侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,甚至不敢侧卧。这一阶段为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛,尚无不可逆转的病理改变。

2慢性期肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节逐渐僵硬呈冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。此时持续时间较久,通常为2-3个月。这一阶段肩关节软组织发生了病理改变,出现挛缩、增生、肥厚和粘连等,限制肩关节活动。

3恢复期肩痛基本消失。肩关节慢慢松弛,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。炎症自行消退,病理停止发展,所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月,长者可达数年。

治疗

1急性期治疗要对出问题的胳膊减少动作,休息为主,最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,如用三角巾悬吊,局部按摩,理疗,针灸,药物及封闭等均能减轻症状。

2慢性期治疗经常地适当运动,可做柔软体操、太极拳等,不仅使局部血液循环畅通,还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能,从而预防或减少肩周炎的加重。

要忍痛坚持锻炼。无论是主动的或被动的活动,病人都会感到疼痛,而且肩部功能的恢复不会很快,但只要坚持下去,是可以痊愈的。若因怕痛,肩关节长期不动,肩部的肌肉,特别是三角肌就会发生萎缩,对肩关节正常功能的恢复是不利的。

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