创伤抢救流程

发布时间:2016-12-02 21:37

由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤;由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤,其中一个部位达到严重程度损伤,称为多发伤。如果各部位均不严重时称为多处伤。下面就由小编为大家介绍下关于创伤抢救流程方面的知识,希望可以帮到大家哦。

创伤抢救流程

诊断依据

1、有明确的致伤因素存在的外伤史,清醒者可出现伤处疼痛。

2、全身有一处或多处伤痕。

3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。

救治原则

1.迅速脱离致伤因子,判断伤员有无威胁生命的征象。如心跳呼吸骤停,立即施行心肺复苏术。对休克者予以抗休克治疗。

2.保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管。

3.伤口的处理:用无菌纱布或敷料包扎伤口,对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口,并予以固定。

4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定,胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运,避免脊柱的任何扭曲。

5.骨折需妥善固定,常用各种夹板或就地取材替代之。

创伤抢救流程

6.对合并胸腹腔大出血者,需快速补充血容量,建立两条静脉通道.必要时使用血管活性药物。

7.离断指(肢)体、耳廓、牙齿等宜用干净敷料包裹,有条件者可外置冰袋降温。

8.刺入性异物应固定后搬运,过长者应设法锯断,不能在现场拔出。

9.胸外伤合并张力性气胸者应紧急胸穿减压。

10.有脏器外露者不要回纳,用湿无菌纱布包扎。

11.严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。

转送注意事项

1.创伤经包扎、止血、骨折固定后方可转送。

2.途中继续给氧,确保静脉通道通畅。

3.必要时心电监测。 4.严密观察病人的生命体征,继续途中抢救。

5.对于无法控制的胸、腹腔内脏出血导致的低血压状态,不要把血压升到正常做为复苏目标,以收缩压80mmHg。平均压50~60mmHg,心率<120/min,SaO2>96%(外周灌注使氧饱和度监测仪可以显示出来结果)即可。

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