胆结石要如何治疗 老年胆结石治疗方法
胆结石是一种世界范围内的常见、多发病,尤其是多发于老年人!那么,对于这种疾病要如何治疗呢?接下来,小编就和大家分享老年胆结石治疗方法,希望对各位有帮助!
老年胆结石病因
不可逆因素:
发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
可逆因素:
发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的 胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
其他因素 某些药物可以导致胆囊结石的形成,但如果用药时间短,结石可以消失;快速体重丧失(>1.5kg/wk),例如不合理的减肥方法,可以导致胆囊结石 的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者,胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病,例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的 发病。
老年胆结石治疗方法一
对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察,但对于合并以下情况的患者,需要门诊就诊:
充满型胆囊结石
瓷性胆囊
合并糖尿病
胆囊结石大于2.5cm
萎缩胆囊
有胆道疾病家族史
合并胆囊息肉
对于有症状的胆囊结石患者,建议门诊就诊,在医生的指导下决定是否需要手术治疗。
胆囊结石的手术方式包括:腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。对于经验丰富的手术小组,腹腔镜手术的安全性非常可靠,适应症也在逐渐扩大。
老年胆结石治疗方法二
中医治疗:
中医处方一
【辨证】:肝胆湿热郁结,横逆中土。
【治法】:利胆排石,益脾止痛。
【方名】:胆道排石汤。
【组成】:柴胡,太子参,白芍,金钱草,郁金草,蒲黄,五灵脂,甘草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方二
【辨证】:湿热内蕴,积久成石。
【治法】:疏肝理气,利胆排石。
【方名】:利胆排石汤。
【组成】:制大黄,枳实,虎杖,郁金,金钱草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方三
【辨证】:肝郁气滞。
【治法】:疏肝解郁,理气止痛。
【方名】:舒肝利胆汤。
【组成】:柴胡,枳实,青皮,陈皮,虎杖根,银花,生大黄,金钱草,茵陈,郁金,川楝子,元胡,白芍。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方四
【辨证】:肝气郁结,木郁化火。
【治法】:疏肝理气,清热化滞,利胆排石。
【方名】:清胆化石汤。
【组成】:柴胡,鹅不食草,延胡,金钱草,金铃子,黄芩,郁金,通草,蒲公英,北茵陈。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方五
【辨证】:肝胆湿热蕴结。
【治法】:疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。
【方名】:疏肝利胆汤。
【组成】:柴胡,黄芩,海金砂,金钱草,鸡内金,川郁金,炒金铃子,白芍,炒枳实,赤茯苓,车前子。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方六
【辨证】:肝胆气郁,湿热蕴结。
【治法】:舒肝解毒化石,胆结石秘方。
【方名】:舒肝解毒汤。
【组成】:柴胡,青皮,陈皮,石斛,黄芩,三棱,白芍,连翘,金银花,蒲公英,金钱草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
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