胃镜检查直观、较精确，病变发现率优于钡餐。通过胃镜检查可发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，今天小编为大家推荐胃病的检查方法有哪些。

胃病的检查方法

胃镜检查 ：

(一)浅表性胃炎 粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变，且以红为主，或呈麻疹样表现，有灰白或黄白色分泌物附着，可有局限性糜烂和出血点。

(二)萎缩性胃炎 粘膜失去正常的桔红色，可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色，重度萎缩呈灰白色，色泽深浅不一，皱襞变细、平坦，粘膜下血管透见如树树状或网状。有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。萎缩的粘膜脆性增加，易出血，可有糜烂灶。

(三)慢性糜烂性胃炎 又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

实验室检查

(一)胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。

(二)血清胃泌素含量测定 B型胃炎含量一般正常，A型胃炎常升高，尤其恶性贫血者上升更加明显。

(三)幽门螺杆菌检查 可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。

(四)其他检查 萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大，但有助于鉴别诊断。

6种人最需要做胃镜检查

1.年龄：年龄是个重要因素。40岁以上的人群更需要提高警惕(尤其是男性)。如果在近期内出现包括上腹痛等上腹部症状者，或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化，也要注意看医生，进行胃镜检查。

2.家族史：近亲属中有人患有胃癌的话，如有上腹不适更应该及时就诊。

3.胃病史：以往有慢性萎缩性胃炎的患者应定期接受胃镜检查，特别是重度萎缩伴有重度肠化生者。

4.有不良生活习惯者：更应该重视胃镜检查，如吸烟，饮酒，饮食无度者。

5.生活在胃癌高发区：由于环境及饮食因素均有可能影响到胃癌的发生，生活在高发区的人应重视胃镜对胃癌的排查。

6.常拉黑便者：需警惕是胃部疾病，如果出现黑便要检查是否患有无疼性胃溃疡，早发现、早治疗可避免癌变。

什么情况下需要胃镜检查

上腹疼痛。多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重,病情重者可能会威胁到病人的生命,而各种疼痛的处置方法也不一样,所以首先要检查清楚是什么病,50岁以上的人尤要注意。

原因不明的食欲减退和体重下降。严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。

呕血。呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现出大便黑色,为柏油状。

胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。

反酸和烧心。这种症状提示胃液反流进入了食管,并且刺激和损伤了食管,这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围,以便及时治疗。

凡怀疑有食管、胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。

食管。胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。

疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病变,并可进行治疗。

上腹部包块。通过胃镜检查,能明确包块位置,能清楚是良性还是恶性的。

胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。

上消化道大出血病例,胃镜急诊检查可确定病因,并进行治疗。

上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断。对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。

胃手术后无论何种原因。病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访,以往做过胃部手术的人,需定时检查胃镜。

异物吞进食管和胃内者。如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部,可通过胃镜检查及时处理。

常规体检时,如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。

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