什么是卵巢巧克力囊肿

发布时间:2017-03-10 16:25

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。那么你对卵巢巧克力囊肿了解多少呢?以下是由小编整理关于什么是卵巢巧克力囊肿的内容,希望大家喜欢!

什么是卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿的介绍

正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

卵巢巧克力囊肿的病因

子宫内膜异位的发生有三种学说:种植学说,化生学说和上皮由来学说。在卵巢子宫内膜异位囊肿的研究中以种植学说最受推崇。种植学说:Sampsan于1921年首次提出该学说。这一理论认为,异位的内膜来源于子宫内膜组织,这些组织转移到宫腔以外的部位,井种植和生长。常见的传播途径有经血逆流、医源性种植、淋巴传播和血管播散等。

卵巢巧克力囊肿的临床表现

1.痛经

痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆。

2.性交疼痛

这也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血,卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。

3.不孕

在不孕的女性中,子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。

卵巢巧克力囊肿的治疗

可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)。迄今为止,除根治性手术外,尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。

卵巢巧克力囊肿的预防

病因不清,其组织学发生复杂,不能完全预防。根据可能的病因及流行病学结果,可从以下几方面进行预防:防止经血逆流;药物避孕;防止医源性异位内膜种植。

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