糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。今天小编为大家推荐治疗糖尿病的方法。

治疗糖尿病的方法

1、口服降糖。

口服降血糖药物主要的有效成分为磺脲类，其作用的药物原理是促进胰岛素释放，大大增强靶细胞对胰岛素的敏感性。这种药是最早应用的口服降糖药之一，现在已强大的发展到第三代，仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用，餐前半小时服药效果最有成效。如常用的甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、优降糖、吡磺环己脲、甲磺吡脲(达美康)、克糖利、糖适平，和瑞格列耐，如诺和龙。

2、口服降糖增敏剂。

降糖增敏剂主要为双胍类降糖药物(Biguanides)，是口服降糖药中的元老，不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心血管保护作用，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，及降低高肝糖生成率。但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用， 一般建议餐后服用。如降糖灵、二甲双胍、格华止、力克糖、美迪康、迪化糖锭等。

3、α-葡萄糖苷酶抑制剂。

α-葡萄糖苷酶抑制剂主要降低餐后血糖。如拜糖苹。

4、唑烷二酮类。

主要是增强靶组织对胰岛素的敏感性。如曲格列酮、匹格列酮、罗格列酮(文迪雅)等。

5、口服胰岛素。

近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂，起效快、作用时间短效果好，副作用少。治疗后期较常用。对餐后血糖有效好效果，故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。常用的胰岛素类似物有三种：一是赖脯胰岛素，二是门冬胰岛素，三是甘精胰岛素。

6、口服降糖的中成药。

中药抗高血糖的作用弱而缓，降血糖的作用不如西药。西药合用中药治疗糖尿病比单用西药治疗进行比较，可以减少西药的用量，延迟西药的失效期。目前，用来降血糖的中成药有近40种，其中绝大多数是纯中药，少数几种加了西药类降糖药，如消渴丸，降糖舒，黄精苦瓜胶囊等。

消渴丸：临床上消渴丸主要用于中医辨证为气阴两虚型的2型糖尿病，症见：口渴喜饮、多尿、多食易饥、消瘦、体倦乏力、气短懒言等。因消渴丸疗效确切、价格便宜、服用方便、安全可靠、耐受性好，故临床应用广泛，已成为患者最常服用、临床医生经常使用、知名度较高的品牌降糖药。但在临床上应用此药时，应注意避免低血糖的出现。

糖尿病的诊断要点

1、糖尿病的诊断首先看发病时的年龄

年龄愈小Ⅰ型糖尿病可能性就愈大,年龄愈大Ⅱ型糖尿病可能性就愈大。30岁以下得病,Ⅰ型糖尿病可能性最大;30~40 岁Ⅰ型糖尿病可能性最小,Ⅱ型糖尿病可能性大;40岁以上得病,Ⅱ型糖尿病可能性最大,Ⅰ型糖尿病可能性最小。

2、看发病前后的体型

Ⅱ型糖尿病可能性小;假如体型和多数正常人相似,Ⅰ型糖尿病可能性小,Ⅱ型糖尿病可能性大;体型超重或肥胖,Ⅰ型糖尿病可能性最小,Ⅱ型糖尿病可能性最大。这些也是糖尿病的诊断依据。

3、以静脉抽血检查出的血糖浓度为准

当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

4、血糖水平升高

糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。

糖尿病的病理病因

1、糖尿病遗传因素

Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。

2、糖尿病遗传因素

在Ⅱ型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

3、糖尿病环境因素

Ⅰ型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

4、糖尿病环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的环境因素,使具有Ⅱ型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。

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