一般在妊娠6~7周，即可通过B超见到胎心搏动，但早期不能通过腹壁听到胎心。为什么没有胎心，以下就是小编给你做的整理，希望对你有用。

无胎心的原因

(一)胚胎(或胎儿)因素

1.胚胎发育异常 为早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。

2.胎盘异常 由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘循环障碍，导致流产。

(二)母体因素

1.急性传染病，可因病原体或毒素经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因高热，中毒引起宫缩导致流产;

2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡;

3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育;

4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育;

5.有时可因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产;

6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产，但常诱发因素，主要多系胚胎本身缺陷所致。

(三)外界因素

可导致流产的有毒物质有镉、铅、有机汞、DDT及其他放射性物质等。这些有毒物质可能是直接作用于胎儿体细胞，也可能通过胎盘影响胎儿，造成流产。

(四)免疫因素

母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以致发生流产。现已发现的有关免疫因素有配偶的组织相容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失衡、孕期中母体封闭抗体、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体缺乏等。

(五)母儿血型不合

母儿血型不合者常引起晚期流产，例如ABO血型及Rh血型不合者。

无胎心怎么办?

如果B超检查没有胎心，考虑是有胎停育的可能。这种情况下从安全的角度上讲，可以重新再换家正规医院检查来确诊下，如果还是没有胎心的话，则是存在死胎了，是需要做流产的。另外还需查明引起死胎的原因，防止下次怀孕时再存在这种现像。

胎心常见问题

胎心是什么?

胎儿全身器官中，心脏最早具有功能。胎心音可以直接反映胎儿在妈妈子宫内的情况，妊娠周数、孕妈的基本情况、胎动、监测时的环境刺激等都可以影响其速率：早孕期较快，孕中晚期为平均120～160次/分钟，且更为规律。一般在妊娠6~7周，即可通过B超见到胎心搏动，但早期不能通过腹壁听到胎心。

胎心怎么听?

一般孕18周后可用被动式监测技术的胎心仪经孕妇腹壁听到胎心，似马蹄起落声，每次监测1分钟，平均每分钟120～160次为正常。正常情况下，经腹壁听到胎心音的位置及强弱，会因孕周、胎位以及腹壁脂肪厚度等情况发生变化，因此孕妈们大可不必为此焦虑。

胎心消失的常见原因

首先排除胎心仪故障及摆放位置不当等使用原因，如果仍然无法测出胎心，这时需提高警惕，尽快就医寻求帮助了。我们可大致了解一些胎心消失的常见原因，比如怀孕时发现有产科并发症，如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥(部分胎盘在正常分娩前与子宫剥离)、20-24周前的胎膜早破;胎儿因素如胎儿发育异常、染色体异常(多见于早孕期);子宫因素如宫内感染;脐带因素如脐带脱垂、脐带过细、脐带内有血栓形成;其他内科并发症比如孕妇患有糖尿病、抗心磷脂抗体综合征等。

需要在家监测么?

门诊上许多孕妈询问能否自己在家用胎心仪监测胎心，之前的胎心仪对医学专业知识需求较高，能否找对位置、辨别胎心音和其他杂音都是孕妈妈在家监听胎心的难关。而目前市场上出现的智能胎心聆听器则采用高灵敏度的传感器，被动式检测技术以及医疗级生物识别算法来采集胎儿心跳，准妈妈们不需要连接线或者使用偶联剂，只需要通过蓝牙连接手机App就可以直接播放胎心，即使没有专业医务人员陪伴也能操作。但是监测胎儿宫内状况是否安全还要配合数胎动，胎动计数能帮助准妈妈们及时发现胎儿在宫内有无问题。

20周后一些孕妇即可有自觉胎动，部份孕妇感受到胎动的时间可能更早，初产妇较经产妇出现时间晚。

32周开始数胎动(高危孕妇遵医嘱适当提前)：静坐或侧卧位于早、中、晚饭后各数1次，每次1小时，连续动(两次间隔时间小于3分钟)计为1次，每小时胎动≥3次即为正常。与平时相比，胎动过频或胎动过少均提示可能存在一定的异常，比如缺氧。

足月后胎动会有所减少，但不应<3次/小时。

若少于3次则加数1小时，两次相加共大于6次也视为正常。

胎动有问题时怎么办?

孕妈在家中自觉胎动异常时怎么办?先别紧张!宝宝有自己的醒睡周期(通常20-40分钟)，孕妈的一些状况例如情绪紧张、进食差、睡眠不佳、发热、服用镇静药物等可影响胎动，可通过呼吸新鲜空气、调整情绪、适当活动、调整饮食等改善，并继续监测，注意胎动次数、频率与平日是否相同。如果情况仍得不到改善，应到医院寻求帮助。

准妈妈们在孕期按照规律产检，一般于孕12～26周时每4周进行一次产检，孕26～34周时每2周一次，孕35周后每周一次;若合并有妊娠期高血压疾病、心脏病、糖尿病等的危险因素较高，则应该遵循医嘱相应地调整产检次数。尤其提醒孕妈们，孕30周(尤其32周)以后认真数胎动并记录，出现胎动明显异常时，应及时就诊。

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