引起早产最常见的原因有什么
早产是目前对宝宝危险性较大的原因,因为宝宝未完全发育好,各器官发育不成熟,可出现呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等情况,为什么会早产呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。
引起早产的原因:
1.母亲因素:一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。
2.妊娠合并症:在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。
3.胎儿因素:双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。
4.社会因素:早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。
5.环境因素:环境污染、噪音也会增加早产危险。
6.其他因素:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。
如何预防早产?
第一、不要碰撞腹部,不要到人多的地方去,以免拥挤,防止跌倒,不要拿重的或高处的东西;
第二、不要刺激腹部,养成良好的排便习惯,避免发生便秘和腹泻,以免刺激子宫收缩,夫妻生活要适度;
第三、要注意休息,避免精神紧张,烦躁和疲劳;
第四、预防并及时治疗并发症,如贫血、妊娠高血压疾病、双胞胎、前置胎盘、羊水过多等。
第五、积极治疗子宫畸形和缺陷,如纵隔子宫可于孕前纠正,子宫颈口松可于妊娠13~18周行宫颈内口环扎术。
第六、积极治疗合并症,如心脏病、肾病、高血压及贫血等。
第七、积极治疗生殖道炎症。第八、保持乐观的心态,减轻劳动强度,注意休息。
早产的高发人群:
1. 前次早产史和或晚期流产史者:有早产史的孕妇早产再发风险是没有早产史孕妇的孕妇6~8倍。
2. 宫颈手术史及宫颈机能不全:宫颈锥切、LEEP术后、反复人工流产扩张宫颈、子宫畸形等病史者早产风险增加。孕妇有宫颈机能不全,或妊娠期14-28周,宫颈长度<30mm者,早产和晚期流产率增加。
3. 多胎妊娠,一般双胎妊娠早产率为50%,三胎为75%。
4. 生殖道炎症,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、衣原体感染、淋病、梅毒等。
5. 泌尿系统感染、无症状菌尿。
6. 全身感染性疾病。
7. 阴道出血。
8. 羊水过多/过少者。
9. 接受辅助生殖技术后妊娠者。
10. 孕妇有合并症,如高血压病、糖尿病、甲状腺疾患、哮喘等。
11. 有不良嗜好者如吸烟酗酒或吸毒者。
12. 孕妇<18岁或 >35岁。
13. 体重指数< 19,营养状况差,每周站立时间>40h/周。
14. 反复出现规则宫缩,如宫缩≥4次/h。
15. 妊娠22-34周,阴道后穹窿分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)阳性者。
16. 其他因素:如未常规孕期保健、流动人口等。
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