a型血男人和a型血女人生的孩子有溶血吗

发布时间:2017-06-15 16:15

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a型血男人和a型血女人出生的孩子的溶血分析一

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统,MN溶血较为罕见。ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型,也可见于母亲为A型,胎儿为B型或AB型,母亲为B型,胎儿为B型或AB型,但少见。胎儿为O型者,可排除本病。常可发生在第一胎。

如果女方是O 型血的话,这种几率是有的.但并非所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,即使发生溶血病,现在的治疗手段也完全可以治愈.溶血病新生儿出生后的治疗主要是降低血清胆红素含量和改善贫血等症状.换血疗法可用母亲血或Rh阴性的O型血或Rh阴性的与婴儿ABO相合的血,此法疗效高,操作安全,被临床普遍采用.该院检验科主任张国英介绍说,新生儿ABO溶血病完全是可防可治的,该病可以通过母子血型鉴定,脐血及胎儿羊水胆红素测定,抗人球蛋白试验及特异性抗体检查即可诊断.其中产前诊断很重要,比如血型及血型抗体测定,一般先查孕妇,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合或有可能引起ABO溶血的ABO血型不合时,则应检测孕妇血型抗体,必要时再做特殊性抗体检测.因此,年轻的夫妻大可不必为此担心.

a型血男人和a型血女人出生的孩子的溶血分析二

由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。

2、ABO血型不合

该病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)>为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。

溶血的换血治疗方法

1、换血目的

换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。

2、换血指征

⑴产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白<120g/L

⑵脐血胆红素>59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl),12小时达205.2μmol/L(13mg/dl)

⑶生后胆红素已达307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者

⑷已有早期胆红素脑病症状者。

3、血清选择

ABO溶血症用AB型血浆,加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型),Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。

4、换血量及速度

常用的换血量为85ml/kg,约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10~20ml,病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀,约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。

必要提示

1、换血操作较复杂,易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症,所以必须谨慎从事。

2.药物方面,主要目的是降低血清非结合胆红素,预防胆红素脑病。中西药可联合应用。

3.生后2个月内,重症溶血常发生严重贫血,应注意复查红细胞和血红蛋白,若血红蛋白<70g/L,可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。

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