小儿斜颈的治疗方法

发布时间:2017-02-20 09:51

小儿斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩 ,那么,有什么治疗方法吗?接下来,小编就和大家分享小儿斜颈的治疗方法,希望对各位有帮助!

小儿斜颈的治疗方法

小儿斜颈的病因:

(1) 分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。

(2) 宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。

(3) 因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。

(4) 出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。

小儿斜颈的治疗方法:

治疗原则

本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗,大多数疗效满意。1岁后,若非手术治疗无效则采用手术治疗。一般认为3岁以上,面部畸形难以完全恢复正常。

保守治疗

适用人群:适用于出生后和不满半周岁的婴儿,应积极采用保守治疗,以促进血肿早期吸收,防止肌纤维挛缩。

1.手法按摩:可先在医院按摩,患者家长掌握手法操作要点后,自行在家按摩,既方便也易于坚持。方法是用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺,边揉捻边,每次15分钟,每日2~3次,动作轻柔。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展,头颈姿势恢复正常。

2.沙袋固定:让婴儿仰卧床上,脸向患侧,枕部向健侧,用沙袋(或米袋)固定,保持头在以上体位。

3.局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩,可活血、消肿、散结、解痉,促进肿块吸收,达到治疗目的。

4.牵拉:持续将头牵向健侧,每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,手法要轻柔,防止用暴力。

5.体位疗法:亲人或者保姆要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。

小儿斜颈的预防方法:

婴儿时要左右手轮换抱及喂奶,变换睡觉的方向,避免形成习惯性斜颈。

饮食注意

疾病忌口

术后不要进食过度油腻食品

饮食调养

鼓励孩子在术后多进食,保证营养摄入,有利伤口愈合。

疾病护理

护理方法

术后6小时内,头偏向一侧,防止误吸,术后2天内,减少搬动,分散注意力,减少疼痛感,勤换敷料,避免伤口污染,术后第二天开始白天给予颈牵引,维持一周,一周后,颈托固定,3~6个月。术后第二天开始康复训练,将颈部向健侧牵拉,充分牵拉胸锁乳突肌,避免粘连复发,维持半年。

注意事项

术后密切注意伤口渗血,呼吸及有无气胸等情况。

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