随着医学教学改革的不断深化,保证并提高外科学临床实习质量倍受社会的关注。下面是小编为大家整理的浅谈优秀临床医学论文范文，供大家参考。

浅谈优秀临床医学论文范文篇一

《 临床医学专业免疫学PBL结合CBS教学研究 》

摘要：目的：探讨PBL结合CBS教学在临床医学专业免疫学教学中的应用效果。方法：以我校临床医学专业2014级两个班级共82名学生为研究对象，根据回顾性分析原则，依据随机法进行分组，其中选择一个班级为研究组—40名学生，即：实施“PBL联合CBS”教学模式在免疫学教学中;剩余一个班级为对照组-42名学生，即：沿用原有教学模式在免疫学教学中。学期末通过自制的“教学情况调查量表”、以及“理论及实践考核”对两组学生进行考核。

结果：研究组对选用教材满意率95.00%，教学内容满意度97.50%，教学形式满意度97.50%;均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);经过考核后，研究组学生理论考核评价(41.8±7.5)分，实践能力考核评价(43.3±5.5)分，优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床医学专业免疫学教学中引入PBL结合CBS教学模式，可较好的提高学生的自主学习能力，同时亦可教学相长，有益于教师的能力与素养提升。

关键词：免疫学;PBL模式;CBS模式;效果

随着现今社会的不断发展，免疫学课程的内涵发生了较大的发展，相应的教学理论、模式以及内容也发生了较大的变化，如何更好的培养复合型专业人才以适应当今社会的需求[1]，是现今医学院校需要思考的问题之一。因此，本教研室通过查阅近年来国内外教学相关文献，在免疫学的教学中引入“问题式教学与典型案例相结合(PBL联合CBS)”的教学模式以更好的培养医学人才，现汇报如下。

1对象与方法

1.1研究对象。选择我校临床医学专业2014级两个班级共82名学生为研究对象。

1.2研究分组。根据研究的回顾性分析原则，依据随机法进行分组，其中选择一个班级为研究组—40名学生，即：实施“PBL联合CBS”教学模式在免疫学教学中;剩余一个班级为对照组-42名学生，即：沿用原有教学模式在免疫学教学中。

1.3教学模式。对照组教学模式：原有教学模式，即：教学过程中针对教学内容讲授，课后布置相关内容复习以及作业。研究组教学模式[2，3]：该教学模式重视教师与学生之间的互动，首先，由授课教师针对近期即将讲授的免疫学中的知识点选择临床相关病例进行举例，所选病不仅应具有一定的启发性与针对性，还用具有影像学资料以及实验室检查等相关辅助资料，以助于学生理解与掌握，可使其根据已学知识对于未学知识进行推理的临床思维能力的培养，其次，在即将进行授课之前1-2周告知学生查找相关知识点，多以病例与思考讨论的形式发给学生以便其进行明晰所要讲解的内容，由学生自由组建讨论组，通过课前查阅、课中讨论、课后回馈的形式对于知识点进行预习与复习，完成知识的积累，在上课的过程中，教师担任引导者身份，以病例引入知识点，并围绕病例提出问题引起思考与讨论，根据病例中的相关资料进行再分析，注重以学生为主体的课堂模式，进行各个小组依次发言的形式，最后由授课教师进行总结，形成较好的师生互动模式。

1.4观察内容。评定教师授课情况：在学期末，通过自制“教学情况调查量表”由学生进行满意、基本满意与不满意的评定，内容涉及教学内容、教学形式等方面，进而计算满意率。评定学生学习情况：学期末，通过自制的“理论及实践考核”对学生进行考核，其中由免疫学教研室进行出卷及考核，总分100分，包括两项各50分。

1.5统计学措施。本研究中的所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行整理与分析，以P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组学生教学情况调查分析。与对照组比较，研究组对选用教材、教学内容以及形式上的评定满意率均升高明显，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组学生理论与实践能力比较。与对照组比较，研究组的理论与实践能力考核均升高明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

免疫学属于医学基础课程之一，其教学目的不仅包括教授免疫学理论与技能，更涵盖临床思维模式的培养，但由于该门学科内容较多，相对较为枯燥，以致于在教学过程中遇到较大难题，近年来，针对医学生在免疫学教学课存在的学习积极性不高，动手能力较差等问题，有针对性的展开了一系列改革，将PBL联合CBS引入到免疫学教学改革之中[4]，该教学模式核心是以学生为主体的教学模式，以学生进行讲解病例，并尽量使其与免疫学中的知识点或者疑难点进行相契合，对此展开讨论[5]，而在教学过程中由经验丰富的带教老师给出范围，进行如“类风湿性关节炎的临床诊治”等专题讲座，并引入到教学之中，使之在对于资料的收集过程中，完成思考与讨论，以小组汇报的形式进行演讲，从而更有利于学生自主学习能力的培养[6]，从而更有利于学生掌握免疫学的相关知识与技能[11]。

同时，我们在教学过程中尽可能邀请我市在免疫学、临床医学中建树颇多的教授与专家参加课堂教学，不仅可对于其理论知识进行讲解，也可较大程度上开阔学生视野，提升其学习兴趣，本研究中研究组的两个班级，在实施该教学模式过程中，与对照组比较，研究组对选用教材、教学内容以及形式上的评定满意率均升高明显，差异均具有统计学意义(P<0.05)。可见，在免疫学教学中引入PBL联合CBS教学模式，可较好的提高学生的自主学习能力，同时亦可教学相长，有益于教师的能力与素养提升。

参考文献

[1]秦娜琳，罗军敏，汤贤英，等.医学高校教研室职位设置与职责刍议[J].现代医药卫生，2010，26(13)，2080

[2]兰阳军，黄建军，郭光金，等.高等医学教育增强实践教学及能力培养的探讨[J].中国高等医学教育，2009，(11)：37-38

[3]赖芳，韩云，张燕.在ICU临床教学中应用PBL+CBS教学模式的探索[J].中国中医急症，2013，22(5)：764-765

[4]林寒，徐茂锦，胡晓霞，等.探讨病例引导教学法在八年制内科临床教学中的应用体会[J].卫生职业教育，2014，32(24)：38-39

[5]覃明，罗军敏，姚新生，等.浅谈加强信息素质教育对医学生科研能力培养的作用[J].黔南民族医专学报，2011，24(3)：229-230

[6]郭煜晖，舒劲松，张长城.多元化教学法在中医基础理论教学中的实践浅谈[J].中国实用医药，2015，10(1)：257～258

浅谈优秀临床医学论文范文篇二

《 急诊护理多轨教学与循证医学相结合教学方法应用 》

【摘要】目的:探析在急诊护理教学中的应用多轨教学与循证医学相结合的教学方式效果分析。方法:入选2010-2014年急症科护理实习生120名，随机分为实验组、对照组，每组60名。试验组采用多轨教学与循证教学相结合的带教方法;对照组采用常规带教方法，比较两组的理论知识、技术操作、教学效果以及病人的满意度。结果:多轨教学与循证教学相结合的带教方法的理论和操作得分、教学效果以及病人对护生满意度均高于传统组且差异有统计学意义，实验组的病人对护生满意度是88.95%，而对照组是73.46%。结论:急诊护理教学中应用多轨教学与循证教学带教方式可以提高学生成绩和教学效果，更好的适应日后工作需求。

【关键词】多轨教学;循证医学;急诊护理教学

急诊科具有实践性强、病人发病急且病情进展迅速、时间紧迫等特点，要求医护人员反应性较高、有扎实的知识、过硬的技术[1-2]。近年来有研究将PBL、CBL教学应用到护理带教中，取得一定的效果，但是由于单一带教模式的实施形式和效果不好，缺乏整体观。多轨教学的含义有两个，第一，学生获取知识的途径是多轨道的;第二，对学生的考核与评价是多轨道的。该模式继承传统教学方法的优点，同时通过引入先进的教学理念，激发学生学习的主动性与积极性，提高学生的综合素质[3]。多轨教学与循证教学相结合教学方法，不仅可以展现传统教学中培养护生扎实的理论基础知识，而且利用现代化的医院教学条件、网络资源、文献数据等，激发护生学习的兴趣，增强临床思维。为探讨多轨教学与循证医学相结合的教学方法在急诊科护理带教中的应用效果，选取2010年1月-2014年12月将不同带教方法应用于急诊科120名护理实习生，现将观察结果报告如下。

一、资料与方法

(一)一般资料。入选我院急诊120名实习生，所有实习生按带教方法的不同分入两组各60名，实习时间4-6周，实验组60名均为女生;平均年龄(21.32±2.52)岁;对照组60名均为女生，平均年龄(22.05±2.68)岁;所有学生均是不同学校、同一专业的学生，两组年龄、成绩等情况基本一致有可比性(P>0.05)。

(二)带教模式。见习内容为急诊科工作流程、工作标准，常见急诊科护理操作基本内容(吸痰、心肺复苏、仪器设备的使用)、急诊科常用药物及抢救药物的使用方法、适应症及注意事项等。

1.传统带教方法。带教教师讲授相关理论知识，以学校为单位进行授课。

2.多轨教学与循证医学相结合的教学方法。在传统教学基础上实施，具体方法:(1)目标教学法:带教老师告诉学生急诊实习的目标，要求学生掌握、制定自己的实习目标并考核。(2)临床途径教学方法:针对学生实习目标老师采用合适的教学方法讲解授课内容，如:在心肺复苏可采用情境模拟法指导学生实施抢救与患者家属沟通。(3)以案例为基础，以问题为中心的循证学习法:给出急诊科典型病例，设置护理评估问题和拟采取措施，要求学生查阅相关文献进行评估，将最佳的证据应用于病人观察疗效，教师给予方法与措施的点评。(4)经验教学法:将真实临床病例介绍给实习生，讲授护理的措施以及急救用药的重要性等。

(三)效果评价。

1.考试内容包括技能操作、理论两项，理论知识考试采用模拟急诊病例，考核以下方面:病人的护理诊断、急救护理措施及抢救药物使用及适应症等方面。技术操作考核由两名带教老师同时评分，互不讨论评分结果取平均分，以上评分均采用百分制评分。

2.学生评价:实习结束后，采用自行设计的调查问卷对教学效果、教学方法以及病人对护生的满意度进行评价。(四)统计学分析。计数资料和计量资料分别使用SPSS17.0软件中2检验和t检验，若P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

(一)两组学生考试成绩间的比较。研究发现，实验组学生的理论和操作得分明显高于对照组，且有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

(二)两组学生对教学效果和病人对护生满意度的评价。实验组学生的查文献能力、沟通能力、紧急处理能力、提高学习的主动性和积极性以及病人对护生满意度均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

三、讨论

急诊科室具有日接诊量大，急诊、急救的患者多，对医务人员要求较高等特点。学生在急诊科实习，有利于学生对知识、技能的提高，加强与人交流和沟通的能力，也可以提高学生医疗服务素养等[4-5]。多轨教学是一种优势教学，适合目前教师少、学生多以及教学资源有限的情况;而循证医学可以节省课堂学时数，使得教师可以在教学中扩充学习的信息量，适合学分制教学的需求，同时它们都可以促进学生学习的主动性和积极性，解决问题的能力和沟通能力。

本研究中采用的几种教学方法:比如情景模拟法可以使学生亲自解决临床问题、与病人家属沟通等，可以使学生尽快掌握所学的知识和技能，培养其解决问题、交流沟通的能力等，以便日后工作能及时适应。教师在带教过程中进行点评，将学生拟采取措施、护理、用药方面等一一作出评价，使学生对知识的理解程度进一步加深。同时本研究中采用的循证带教思想，可以引导学生学会查阅文献、评价并且应用最佳证据到实际临床工作，使得学生有学习的成就感，促进其学习的兴趣。

研究发现，实验组的护生更容易得到患者家属的支持，可能与患者沟通、交流较多，对患者的正确的指导及操作技术的较好有关。多轨教学与循证医学相结合的带教方法的理论和操作得分、教学效果以及病人的满意度高于对照组。多轨教学与循证医学相结合的教学方法应用于急诊科教学中，可以提高学生的成绩，提高教学效果，提高病人对护生的满意度，使其更好的适应以后的工作需求。

[参考文献]

[1]牛亚丽，武志峰.多轨教学模式在带教急诊实习生中的应用[J].内蒙古医学杂志，2015，47(6):763-765.

[2]王旭琴.多轨教学模式在带教急诊大专护生中的应用[J].中国保健营养，2013，23(8):4105-4107.

[3]李晨，余力.多轨教学在临床护理实践中的整合与创新[J].护理研究，2015，29(5):1908-1909.

[4]姚珺，李定梅.《外科护理学》多轨教学模式应用研究[J].护理研究，2012，26(2):369-370.

[5]戚妙芬.情景模拟教学结合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用价值研究[J].中国高等医学教育，2014(5):74.

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