肝腹水的晚期症状有哪些

发布时间:2017-05-19 07:47

肝硬化腹水俗称肝腹水。那么肝腹水的晚期症状有哪些?接下来小编为你分享一下肝腹水的相关晚期症状,一起来看看吧!

肝腹水的晚期症状

1.黄疸

一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

2.肝区疼痛

数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。

3.肝肿大

约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

4.肝硬化征象

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。

5.转移灶症状

如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。

6.恶性肿瘤的全身性表现

有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

肝腹水的治疗方法

1.病因治疗

根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

2.改善肝功能和抗肝纤维化

转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予治疗。

3.积极防治并发症

肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的肝硬化的治疗方法。

4.饮食治疗

肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。

足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。

5.生物修复疗法

对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。

生物修复疗法治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且生物修复疗法对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。

6.饮食调理

肝硬化失代偿期的患者要注意少吃多餐、切忌暴饮暴食,以免增加肝脏和胃肠道的负担,进而加重了病情;以高蛋白高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳,容易消化饮食为宜。

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