老年人脑梗塞的治疗方法
脑梗塞即动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。那么,老年人患上脑梗塞后要进行怎样的治疗呢?接下来,小编就和大家分享老年人脑梗塞的治疗方法,希望对各位有帮助!
老年人脑梗塞的西医治疗方法
本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。
急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3、稀释血液:
①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4、溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
老年人脑梗塞的中医治疗方法
1、气虚血瘀:
治法:益气活血。
方药:补阳还五汤加减。本方以补气为主兼以活血通络。方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正。当归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙。川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀。地龙通经活络。如半身不遂较重者加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重洁血通络、祛瘀生新;。言语不利甚者加菖蒲、远志化痰开窍。手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿。如大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。
2、阴虚风动:
治法:滋阴熄风。
方药:大定风珠加减。本方用味厚滋补的药物为主以滋阴养液,填补欲竭之真阴,平熄内动之虚风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风。地黄、麦冬、白芍滋阴柔肝。龟板、鳖甲滋阴潜阳。五味子、炙甘草酸甘化阴,以加强滋阴熄风之功。如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品。如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀。语言不利甚加菖蒲、郁金、远志开音利窍。
老年人脑梗塞的预防方法
1、控制体重:肥胖是脑梗塞的危险因素,应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险,每天至少进行30分钟中度体力活动,例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5-7次。另外,调整自己的心态,正确对待自己和他人,尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。
2、合理饮食:多吃橙、香蕉、菠菜、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风,缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低,镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物,清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。同时注意多喝水,可稀释血液,防止血栓形成。
3、情绪稳定:乐观稳定的情绪,舒畅平衡的心态是预防心脑血管病的重要因素。
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