小儿弱视是什么原因
小儿弱视,家长很是不明白原因。那么,小儿弱视是什么原因?小儿弱视症状有哪些?下面就由小编告诉大家吧!
小儿弱视是什么原因
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
小儿弱视症状
常见症状
视力障碍 视力常呈雾状模糊感
1、视力低于正常,不仅裸眼视力低,矫正视力也低于正常并达到弱视诊断标准。
2、视力“拥挤现象”,即弱视眼对单个视力字母的识别能力明显高于成行字母的识别能力。例如,同样是0.3一行的E字母,如果只给患儿展示单个字母,弱视眼很容易识别,而一旦将该E字母排成一行展示,弱视眼就难于辨别开口方向了。
3、弱视眼对比敏感度降低。
4、弱视眼存在电生理改变,视觉诱发电位P100波潜伏期延长,振幅降低。
5、注视性质异常。正常人注视目标时物象落于双眼黄斑中心凹而形成清晰视觉。弱视患者中,有一部分患者不采取中心凹注视,用投射镜检查可以发现旁中心凹注视、黄斑注视及周边注视。注视点越偏离黄斑中心凹则视力越低下,治疗越困难。
6、双眼视功能异常。弱视不仅造成视力低常,而且会危及到双眼视功能的正常发育,造成三级视功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立体视异常,或者,在用同视机进行视功能检查后发现,患儿没有Ⅲ级立体视功能,Ⅱ级融合功能范围小或不能融合,甚至没有Ⅰ级同时视功能。双眼视功能是人类具备的高级视功能,保证两眼相互配合,在工作生活中发挥应有的作用。这一功能受损或丧失将影响人的学习、生活和工作质量。
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