运动损伤的种类及处理方法 运动损伤的表现及处理方法

发布时间:2017-06-05 11:00

运动中的损伤是不可避免的,运动的身体对抗激烈程度之高,使得运动损伤发生率较高。运动损伤的种类及处理方法有哪些呢?本文是小编整理运动损伤的种类及处理方法的资料,仅供参考。

运动损伤的种类及处理方法 运动损伤的表现及处理方法

运动损伤的种类及处理方法

一、擦伤——即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

二、肌肉拉伤——指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤——由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗。

四、扭伤——由于关节部位突然过猛扭转,造成附在关节外面的韧带撕裂所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部。不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。

1、急性腰扭伤——让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷后热敷。

、关节扭伤——踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2-3次,每次10分钟。

五、脱臼——即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱咐病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过胸部,在对侧胸作结。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

六、骨折——常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手直接接触伤口,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。

怀疑脊柱有骨折者,需尽早平卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动,再用平木板固定,送医院处理。

十大运动损伤的处理方法

跟骨骨突炎

该综合征最常发生于年幼儿童,其典型的症状包括足跟痛和跟腱附着点压痛,活动时加重。挤压试验阳性可能提示内侧和外侧存在压迫。另外还要检查双侧足踝部是否过度内翻和跟腱是否过紧。但如果是年龄较大的孩子出现这些症状,则应该考虑是应力性骨折。

治疗方法是相对休息,有证据表明靠墙壁拉伸小腿会有助于恢复。一些教练让患者通过脚跟着地、脚尖靠在台阶上进行拉伸锻炼,但Landry博士担心这样做对于许多患者来说都太危险。

他说,通常建议患者使用跟骨垫,但对于大多数过度内翻的孩子而言,“使用弓型支垫的效果会更好”。请谨记:许多现成的弓型支垫都太软。 抗炎药可能有止痛效果,但目前认为“骨突炎的炎症并不严重”,Landry博士说。

外胫夹(胫骨内侧应力综合征)

顾名思义,你可以根据沿胫骨内侧疼痛这一特点来识别该综合征。 警惕胫骨以上的部位是否存在疼痛,若存在则提示为应力性骨折,可能有必要拍X线片。

还要排除慢性骨筋膜室综合征,其可引起钝痛——通常累及小腿前外侧。这种疼痛发生在开始跑步后的10~15 min之内,可以借助骨筋膜室内压力检测做出诊断。若压力>15 mmHg,则可采用手术松解筋膜进行减压。

外胫夹的治疗方法是相对休息——换言之,减少每周跑步的公里数。许多运动员需要穿较好的鞋和使用弓型支垫,并且跑鞋应该在每跑完500 英里后更换。 最近推崇赤脚或穿套袜跑步法, Landry博士认为其效果不一而同。“通过这种方法,你将足跟着地转换成中脚掌着地,完全改变了步态,这样做到底是有利还是有弊?这很难判断。”

髌股关节应力综合征(疼痛)

该综合征也是顾名思义的,可以根据髌骨内侧上方压痛这一特点做出诊断,通常伴有股四头肌中的股内侧肌发育不良和肌腱过紧。

在寻找压痛体征时动作过轻对患者没有帮助,Landry博士说。“若患者一直处于休息状态,则不会感觉到压痛,因此有时候需要适当加大力度。” 症状持续不到2个月时不必要进行X线检查。可以通过休息、冰敷和服用非甾体抗炎药促进康复,有时还可以通过锻炼肌腱的柔韧性促进康复。加强核心肌肉和臀肌的锻炼非常重要,但加强股四头肌的锻炼会加重病情,而使用弓型支垫可以辅助矫正过度内翻。

坚持锻炼堪称最佳治疗法,但如果没有理疗师或教练,你也可以让你的职员协助其训练。如若不然,你可能需要依靠相关书本指导其训练。

坚持锻炼另一个技巧是让患者边看电视边锻炼。

膝部支架可能有助于固定活动的髌骨,但通常很难将其固定住。 股四头肌挫伤(血肿)

该综合征有时被称为“抽筋”,但Landry博士不赞成这样称呼它,因为“抽筋”也被用于表示肌肉痉挛。

患者可能表现为大腿疼痛。触诊疼痛部位检查是否有包块,测量患者俯卧时的屈膝程度。屈曲的角度越小,股四头肌钙化的风险就越大,其康复时间也越长。 治疗方法是冰敷(不是热敷);止痛药的效果良好,但阿司匹林除外。若在第一个24 h内确诊,则可以让运动员屈膝睡觉,使用Ace绷带固定姿势,采用Ace绷带加压并嘱患者轻轻地伸展。

患者直到运动时无疼痛或跛行表现时方可恢复活动。

若在2周内病情没有得到改善,则应考虑是骨化性肌炎——一定要告知放射学医生你在寻找软组织损伤的表现。对于这些病例,通常可以通过积极地运动和加强锻炼解决这个问题,而不必要进行手术。

肩袖肌腱退变

患有此综合征的患者通常在肱骨大结节和(或)肩峰下间隙上方有压痛,可以通过检查上肢的疼痛部位对其做出诊断。采用Neer试验(抬起上肢“贴近”脸部;让患者将手放在健侧肩上并缓慢前屈患肩)和Hawkins试验(旋转上臂,恰似鹰的翅膀;患者取立位,将其肩关节外展90度,然后内旋前臂)辅助诊断。寻找是否存在撞击体征和疼痛,以及(或) 是否存在冈上肌和外旋肌群无力。

治疗方法包括减少活动量——例如,缩短游泳距离(尤其是蝶泳),加强对肩袖肌肉群的锻炼。年轻运动员进行肌肉拉伸锻炼可能会加重病情。

外踝关节扭伤

触诊近端腓骨,检查是否存在Maisoneuve损伤(踝关节完全破损和腓骨近端1/3骨折)。若其关节不能负重,则行X线检查。

将患足抬高到一个适当位置并外旋,识别是否存在联合损伤,另外还要检查是否存在骺板损伤。

治疗方法包括拐杖支持、冰敷、抬高患肢和加压48~72 h。如果患者能耐受,则应开始活动度锻炼和负重锻炼。

患者想要恢复跑步运动时,要求其单用患踝负重上下跳跃大约8~10次,如果能够做到,则可以随时开始跑步。如果在跑步和突然变换方向时无疼痛出现,则其可以完全恢复活动。

系带式支架对大多数运动员都很有效,但许多足球运动员说这些支架会影响他们的活动度。如果运动员身边有人知道如何正确使用缚带,则也可以使用缚带代替系带式支架。

椎体脱离

该病可以引起背痛,特别是在伸展时,还可导致躯干扭曲。做神经学检查和X线检查:前正位、后正位、侧位和双侧斜位片。(关于是否需要做这些所有体位的摄影还存在一些争议,尤其是前后位和斜位摄影) 。在侧位片中寻找是否存在椎体前移。

Landry 博士说:“对于如何处理这些情况尚存争议。”数年来,通常推荐在疼痛消失之前每天使用23 h的矫正支架治疗椎体脱离,但这些支架有许多反向作用。因此在治疗上倾向于建议使用软质支架或不使用支架,单纯休息8周,并提醒患者不要做伸展动作。拉伸肌腱和固定腰部也有助于康复。

内侧骨骺炎(骨突炎)

网球肘在儿童中少见,但肘部疼痛则不然——尤其是在棒球投手中。“当孩子肘部疼痛时,我担心其发生了骨损伤,”Landry博士说。“制动或肘部接球

是危险因素。”故应该对制动或肘部接球的孩子进行核磁共振影像学检查。 不难想象,治疗的基础是休息以减轻疼痛。“这是指掷球次数方面,”Landry博士说。“对某些患者需要进行随访,对掷球类型的随访意义不及掷球次数重要。”

开始进行屈肌-旋前肌群的拉伸锻炼并加强锻炼前臂肌肉群。

髂骨骨突炎

对于主诉髂嵴疼痛的儿童,检查其髂关节的全活动度,检查臀部屈肌和肌腱是否过紧。X线检查仅适用于急性损伤。

治疗方法包括相对休息,活动后冰敷,使用止痛药以及每天拉伸3~4次。 髂胫束摩擦综合征(髂胫束滑囊炎)

检查应该包括Noble试验:在屈曲髋关节的同时按压股骨外上髁。如果在屈曲约30度时产生疼痛,则表明髂胫束有摩擦。另外,尝试做奥伯氏试验:将患者置于非受试侧侧卧,伸髋屈膝,若髋关节因为腿部的重量而不能内收,则表明髂胫束较紧,奥伯氏试验阳性。

检查膝关节腔内是否有积液,若有,则提示内侧或外侧半月板撕裂或变形。 治疗方法包括休息、冰敷、服用非甾体抗炎药和拉伸髂胫束。跑步者应该停止在公路上跑步。“这种损伤通常会令人苦恼,”Landry博士说。

运动损伤的表现及处理方法

1、肌肉韧带拉伤:

内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳。

外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够。

预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。

处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼。

2、关节扭伤:

内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差。

外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)。

预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。 处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼。

3、心力憔悴:

表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 预防:教练或练习者要注意运动量的控制。

处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动。

4、运动疲劳:

表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等;人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。

预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。

处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练。

5、重力休克:

表现:头晕、眼发黑、心难受、脸苍白,手发凉,严重时晕倒。

原因:动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够,脑缺血缺氧,产生脑贫血。

预防:强度运动后,不要马上停止运动。

处理:让患者平卧、脚垫高、头低于脚,从小腿顺大腿按摩。

掌握到简便的处理方法对于按时急救是非常重要的,往往也不会产生什么大的问题,之后注意预防就没什么了。

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