黄疸的原因是什么
日常生活中,经常会有人出现黄疸的情况,像眼黄、尿黄或者皮肤黄等症。尤那么,黄疸的原因是什么?黄疸的治疗方法是什么?下面就由小编告诉大家吧!
黄疸的原因是什么
(一)非结合型胆红素为主的黄疸
1、溶血性黄疸
(1)先天性溶血性黄疸:①红细胞膜异常,如遗传性球形红细胞增多症等;②红细胞酶异常,如G-6-PD、丙酮酸激酶缺乏等;③血红蛋白中珠蛋白链异常,如珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)等等。
(2)后天获得性溶血性黄疸:①免疫性溶血,如新生儿溶血、血型不合输血后溶血、自身免疫性溶血;②阵发性睡眠性血红蛋白尿症;③生物因素致溶血,如疟疾、蛇毒、溶血性链球菌感染;④脾功能亢进}⑤药物及化学毒物致溶血;⑥机械性溶血,如创伤性心源性溶血;⑦物理因素所致溶血,如大面积烧伤、放射等。
2、先天性非溶血性黄疸如Gilbert综合征.GriglerNajjar综合征、Lucey-Driscoll综合征。
3、肝炎后高胆缸素血症
(二)以结合型胆红素增高为主的黄疽
以结合型胆红素增高为主的黄疸包括肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疽、某些先天性非溶血性黄疽。
1。肝细胞性黄疽
(1)感染:如肝炎病毒感染及累及肝脏的其他病毒感染、细菌感染、血吸虫病、阿米巴性肝炎及脓肿、钩端螺旋体病等。
(2)酒精性肝病。
(3)药物性肝损害。
(4)中毒性肝损害。
(5)静脉阻塞性疾病:如布查综合征、肝小静脉阻塞性疾病等。
(6)自身免疫性肝病:如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。
(7)原发性妊娠期急性脂肪肝。
(8)心源性黄疽:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(9)新生儿生理性黄疸和哺乳性黄疸。
2。肝内胆汁淤积
(1)胆汁淤积型病毒性肝炎。
(2)胆汁淤积型药物性肝损害。
(3)酒精性肝病。
(4)良性家族性复发性肝内胆汁淤积。
(5)妊娠期复发性肝内胆汁积。
(6)自身免疫性肝病:如原发性胆汁性肝硬化等。
(7)霍奇金病、淋巴肉瘤。
(8)良性手术后黄疸。
3.肝内胆管机械性梗阻
(1)肝内胆管结石。
(2)胆管炎症:肝内急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎等。
(3)肿瘤:肝门原发或继发性肿瘤、胆管细胞性肝癌、转移性肝癌。
(4)先天性肝内胆管闭锁、先天性节段性胆管扩张-
(5)其他:华支睾吸虫病等。
4。肝外胆管机械性梗阻
(1)肝外胆管结石。
(2)肿瘤:原发胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌。
(3)炎症:急性胆管炎、急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎。
(4)先天畸形:先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊性扩张。
(5)胆狭窄;手术及外伤后胆管狭窄。
(6)寄生虫:华支睾吸虫病、胆道蛔虫病。
5。先天性非溶血性黄疸
(l)Rotor综合征。
(2)Dubin-Johnson综合征。
黄疸的中医辨证论治
阳黄
1、热重于湿
治法 清利湿热退黄
方药 茵陈蒿汤加减
2、湿重于热
治法 利湿化浊,佐以清热
方药 茵陈五苓汤和连朴饮加减
3、急黄
治法 清热解毒,凉血开窍
方药 千金犀角散加减
阴黄
1、寒湿困脾
治法 温阳健脾,化湿退黄
方药 茵陈术附汤加味
2、脾虚湿滞
治法 健脾养血,利湿退黄
方药 黄芪建中汤加减
十种类型介绍
1.阴黄:黄色不明显,下身黄而上身不黄;小便夜间不舒服,白天通利。病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”6-15克加茯苓、泽泻、薏米之类或五苓散。连服数剂即退。
2.阳黄:黄色如金,上身眼目尽黄,下身不黄;白天小便不畅,或痛或不痛,夜间正常;病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”15-18克加升麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黄芩等,数剂即愈。
3.热黄:口大渴,多饮反觉不快,一身尽黄;眼目发黄色淡,小便急数疼痛,尿色如黄汁。病因热结膀胱。治疗宜用“去黄散”15克加龙胆草、栀子、白芍、茯苓、泽泻等,大热泄黄疸亦除。
4.寒黄:畏寒怕冷、腹中疼痛、按时缓解;一身黄疸、眼目白,小便清长、夜间尤多。病因是寒结膀胱。治疗宜用“去黄散”3-6克加白术茯苓、山药、芡实、薏米、附子等,温命门,10-15剂痊愈。
5.湿黄:一身上下尽黄,眼目具黄;身浮肿、按之如泥;病因是水湿之病。治疗宜用“去黄散”12-15克加升麻、牵牛子、车前子、泽泻等,慢慢调理即愈。
6.燥黄:胸前发黄病因是肺金燥极,发于胸前。治疗宜用“去黄散”3克加麦冬、栀子、白芍、陈皮、天冬、元参、花粉、白芥子等,数剂痊愈。
7.血黄:上下一身,眼目具黄,发热、烦闷、腹痛。病因是血瘀。治疗宜用“去黄散”3-6克加丹皮、牛膝、当归、栀子、川芎、大黄等,长服即愈。
8.气黄:头面多黄、不发热、轻微活动乏力、小便不数,大便燥。病因是气虚不能运化。治疗宜用“去黄散”12克加人参、白术、茯苓、车前子等,气旺则愈。
9.新生儿黄疸:出生2-3天即可出现黄疸,10天左右达到高峰。病因是胎儿感受孕母湿热之气。治疗宜用“去黄散”10克加栀子、郁金、白术、鸡内金等7剂大部分痊愈。
10.手足黄:身不黄手足反黄。病因是湿热壅闭与中焦。治疗宜用“去黄散”15克加白术、茯苓、陈皮、甘草等,慢慢调理可治愈。
黄疸的其他疗法
1.外治法
(1)甜瓜蒂10克,研末搐鼻,每日数次,黄水流尽则愈。
(2)茵陈蒿1把,生姜1块,捣烂,擦于胸前、四肢。
2.针灸疗法
针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、四肢倦怠者,可灸手三里。
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