耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。

耳鸣的病因

耳鸣通常与听觉通路的神经损伤相关.从而感觉听觉神经元的突出传递.它可能来自耳本身疾病、心血管疾病或全身性疾病，或是受某些药物的影响。耳鸣的非病理性原因包括急性焦虑性耳聋。

(###一)听神经瘤

耳鸣是第Ⅷ对脑神经肿瘤的一个早期症状，单侧耳鸣进展为单侧感音传导性听力丧失和眩晕，面瘫、头痛、恶心、呕吐和视盘水肿也可能会发生。

(二)贫血

严重贫血可产生轻度的、可逆的耳鸣。其他临床丧现包括脸色苍白、虚弱、疲劳、活动后呼吸困难、心跳加速、水冲脉、奔马律和颈动脉的收缩期杂音。

(三)颈动脉粥样硬化

该种疾病患者，经常出现耳鸣，可以通过施加压力于颈动脉使耳鸣停止。听诊颈部上半部分、耳郭上或受累耳的附近可能会闻及杂音，触诊可及薄弱颈动脉搏动。

(四)颈椎病

在这种退行性疾病，赘生骨刺增长可能会压迫椎动脉，造成耳鸣。颈项僵硬、疼痛伴随耳鸣是其典型表现。其他特点有短暂性眩晕、眼球震颤、听力丧失、麻木、虚弱、压头试验阳性。

(五)外耳道梗阻

当耳垢或异物阻塞耳道。患者可能会出现耳鸣、传导性听力损失、发痒、耳道胀满感和疼痛。

(六)咽鼓管开放

一般情况下，除了在吞咽时，咽鼓管会一直处于关闭状态。咽鼓管持续开放可引起耳鸣、听觉异常?患者自诉可闻及呼吸声、响亮而扭曲的声音及耳内的张满感。用气动耳镜检查鼓膜的运动和呼吸的关系。有时，呼吸的声音可以通过放在耳郭上的听诊器闻及。

(七)颈静脉球体或球体肿瘤动脉瘤

通常是无害的症状，这些肿瘤早期表现为传导性听力逐步丧失。随后可出现单侧耳聋，伴随着耳部疼痛和头晕，如果肿瘤突破鼓膜也可出现耳出血。

(八)高血压

恶性高血压(舒张压超过120mmHg)可能导致双侧高音调耳鸣、严重搏动感、视物模糊、癫瘸发作，并出现意识丧失。

(九)颅内动静脉畸形

严重的动静脉畸形可以引起搏动性耳鸣，伴随乳突部位的杂音。

(十)化脓性迷路炎

这种疾病时耳鸣可以伴随突发的剧烈的眩晕、单侧或双侧听力丧失、眼球震颤、眩晕、恶心和呕吐。

(十一)梅尼埃病

这种疾病常见于30～60岁的成年男性。为以发作性耳鸣、眩晕、耳胀满感和感音神经性耳聋为临床特征的内耳疾病。每次发作可持续10余分钟至几小时不等，儿天或几周发作一次。可自行缓解，每次发作可伴随恶心、呕吐、发汗和眼球震颤。

(十二)听小骨脱臼

声创伤，比如对耳朵的剧烈刺激，可以引起听小骨的脱臼，进而引起耳鸣和感音神经性耳聋，也可以引起中耳的出血。

耳鸣的预防

一、预防

1、噪声性损害的预防

降低或控制噪声源，即将其控制在国家允许范围(85dB)之内。阻隔噪声的传播，用吸声材料，隔声墙降低噪声强度。预防性治疗，服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素，有一定预防作用。

2、预防耳毒性药物中毒

严格掌握用药适应症，杜绝滥用，绝不多用。避免联合应用2种以上耳毒性药物。预防性治疗，如同时服用泛酸钙、维生素B族。用药期间加强听觉监控，如有中毒迹象，立即停药。

二、饮食

宜

1.宜吃清淡有营养食物;

2.宜吃高维生素食物;

3.宜吃富含矿物质食物;

4.宜吃有活血作用的食物;

5.宜多吃含锌丰富的食物，多吃含维生素C、E蔬菜及干果。

忌

1.忌食腥膻发物;

2.忌食辛辣刺激性食物;

3.忌食高脂肪饮食。